Ateroskleróza – co to je, příčiny, příznaky, symptomy, komplikace, léčba a prevence

Ateroskleróza je systémová léze velkých a středních tepen, doprovázená akumulací lipidů, proliferací vláknitých vláken, endoteliální dysfunkcí cévní stěny a vedoucími k lokálním a obecným hemodynamickým poruchám.

Nemoci kardiovaskulárního systému ohrožují lidstvo vážnými komplikacemi: mozkovou mrtvicí a akutním infarktem myokardu. Příčiny úmrtnosti na tyto nemoci jsou lepší než všechny ostatní. Ateroskleróza je hlavní patologie, která postihuje životně důležité orgány zajímající se o krevní zásobení.

Podrobněji o tom, o jaký druh onemocnění jde, proč postihuje lidi a jaké příznaky charakteristické pro ni jsou popsány dále v článku.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Co je ateroskleróza?

Ateroskleróza je chronické onemocnění tepen, které se vyskytuje v důsledku zhoršeného metabolismu lipidů (široká skupina organických sloučenin, včetně mastných kyselin) a je doprovázeno ukládáním cholesterolu ve vnitřní výstelce krevních cév.

Následně toto „ucpávání“, stěny cév ztluštějí a lumen je snížen, jejich pružnost je ztracena, což vede k zablokování. V důsledku deformace krevních cév dochází k zátěži srdce, protože potřebuje více úsilí k pumpování krve.

U aterosklerózy jsou ovlivněny tepny středního a velkého kalibru, elastické (velké tepny, aorta) a svalově elastické (smíšené: karotika, mozkové tepny a srdce). Ateroskleróza je proto nejčastější příčinou:

  • infarkt myokardu
  • CHD,
  • mozková mrtvice
  • oběhové poruchy dolních končetin, břišní aorty, mezenterických a renálních tepen.

Příznaky aterosklerózy se svou povahou a intenzitou výrazně liší od sebe v závislosti na postižených orgánech. Proto pouze lékař může určit typ onemocnění a provést přesnou diagnózu.

Příčiny

Nejprve si všimneme, že výskyt a následná tvorba aterosklerózy závisí na následujících faktorech:

  • stav, ve kterém jsou cévní stěny;
  • význam genetického dědičného faktoru;
  • poruchy metabolismu tuků (lipidů).

Průměrný věk, ve kterém ateroskleróza nejčastěji postihuje lidské tělo, je od 40 do 45 let.

Muži jsou náchylní k ateroskleróze 3 a někdy 4krát častěji než ženy, je to způsobeno tím, že prevence aterosklerózy u silnějšího sexu není často brána vážně.

K rozvoji a další progresi aterosklerózy dosud přispívá pět hlavních faktorů:

  • Dědičnost
  • Sedavý životní styl
  • Metabolické a endokrinní poruchy (jsou předchůdci nemoci)
  • Výživový faktor (velké množství mastných, bílkovin a cholesterolu vstupuje do těla s jídlem)
  • Nervové poruchy (změna rovnováhy lipidů a proteinů)

Příčiny aterosklerózy jsou:

  • vysoký krevní tlak
  • kouření
  • diabetes mellitus
  • vysoký cholesterol v krvi.

Ale hlavní příčinou aterosklerózy je narušení metabolismu cholesterolu. Tvorba aterosklerózy je přirozený proces, který začíná asi 10-15 let. S věkem se může zpomalit a může se zrychlit.

Klasifikace

Proces akumulace cholesterolových komplexů a tvorba ateromatózních plaků nejprve nevyvolává známky aterosklerózy. Nicméně, ovlivňuje obecně všechny cévy těla, dává určité zvláštní preference. Z hlediska patogeneze je to možné předpokládat na základě charakteristických příznaků určitých patologických stavů.

V závislosti na aktivitě průběhu aterosklerotického procesu existují:

  • progresivní ateroskleróza – tvorba nových nebo rostoucích ateromatózních plaků pokračuje, klinické projevy se postupně zhoršují, riziko komplikací je vysoké;
  • stabilizovaná ateroskleróza – vývoj a tvorba nových plaků je pozastavena, klinické projevy zůstávají nezměněny nebo regresí, riziko komplikací je nízké;
  • ustupující – klinické příznaky klesají, zlepšuje se celkový stav a laboratorní parametry krve.

V závislosti na převládající lokalizaci procesu se tedy rozlišují tyto typy aterosklerózy:

  • Ateroskleróza srdečních cév;
  • Ateroskleróza aorty;
  • Mozková arterioskleróza;
  • Ateroskleróza renálních tepen;
  • Ateroskleróza břišní aorty a jejích větví;
  • Ateroskleróza cév dolních končetin.

Celkové poškození všech tepen těla je poměrně vzácné. Velmi často dochází k zablokování krevních cév některých orgánů: mozku a srdce, dolních končetin nebo ledvin. Postup aterosklerózy je vyjádřen skutečností, že při intenzivním funkčním zatížení orgánu je krevní tok do něj nedostatečný. To vede k nepříjemným pocitům orgánu.

Termín a rychlost vývoje aterosklerózy je poměrně obtížné předvídat. Může to být asi roky nebo měsíce. Vše záleží na charakteristikách metabolismu, rychlosti metabolismu, přítomnosti predispozice k ateroskleróze a chorobám, které zvyšují riziko jejího vývoje, a na mnoha dalších faktorech.

Etapy

V moderní kardiologii se rozlišují následující stadia aterosklerózy:

  1. První fáze. Snížená rychlost krevního toku, zvýšené skvrny od tuku a nepřítomnost bolestivých příznaků.
  2. Druhá fáze. Liposkleróza je doprovázena proliferací a rozšířením tukové tkáně, vysokou pravděpodobností krevní sraženiny a narušením systémové cirkulace.
  3. Třetí fáze. Aterokalcinóza je doprovázena zhutňováním aterosklerotických plaků, ukládání vápníku, cévní deformace a zúžení lumenu s rizikem zablokování.
Nanovein  Jaký je nejlepší mast nebo krém proti křečovým žilám

Symptomy aterosklerózy

Klinické příznaky jsou spojeny s lokalizací a stádiem vývoje aterosklerotických lézí. Je prokázáno, že se objevují známky, když je postiženo 50% nebo více lumenu plavidla.

Symptomy aterosklerózy jsou nejlépe posuzovány v souladu s její lokalizací, tj. Popisují projevy izolované formy nemoci. To jim umožňuje být trochu podrobnější, protože příznaky aterosklerózy aorty a periferních cév nemohou být úplně stejné.

K dispozici je následující klasifikace běžných příznaků:

  • ischemická – nestabilní tkáňová ischémie se vyskytuje ve formě záchvatů anginy (ze strany srdce), přerušované klaudikace (na dolních koncích);
  • trombonekrotická – závažnější komplikace se projevují formou mrtvice, infarktu myokardu, gangrény chodidel;
  • vláknitý – kardiologové jsou si vědomi případů postupného nahrazování svalových vláken srdce vláknitou tkání s tvorbou řezů kardiosklerózy.

Aorta, mozkové cévy, cévy dolních končetin, koronární (koronární) tepny srdce, mezenterické a renální tepny jsou nejcitlivější na rozvoj aterosklerózy. Příznaky aterosklerotických změn jsou v těchto případech různé a přímo závisí na lokalizaci patologického procesu.

Ateroskleróza Příznaky a příznaky
srdce
  • pálení nebo stisknutí bolesti v oblasti hrudníku, která často dává levému rameni a zádům;
  • závratě;
  • těžká dušnost, díky níž pacient často cítí, že nemá dostatek vzduchu. Při ležení se stav zhoršuje do té míry, že člověk jednoduše dusí a nemůže dýchat;
  • nevolnost;
  • zvracení.
aorta
  • projevuje se postupným zvyšováním arteriální hypertenze, zvuky se objevují před abdominální aortou ve vzestupném pořadí.
  • Komplikací v tomto případě je nedostatečný přísun krve do mozku a v důsledku toho závratě, mdloby a mrtvice.
břišní Příznaky aterosklerózy aorty aorty:
  • poruchy stolice: průjem, zácpa;
  • nadýmání (zvýšené nadýmání);
  • slabá bolest po jídle;
  • prodloužené hubnutí;
  • silná bolest v oblasti břicha, která nezmizí ani při užívání léků proti bolesti;
  • selhání ledvin;
  • zvýšení krevního tlaku.
dolní končetiny
  • Bolest svalů při chůzi. Takzvané „přerušované klaudikace“, kdy je pacient nucen zastavit se při chůzi, aby vyčkal útok bolesti.
  • Epizodické zmizení pulsu. V postižených tepnách dolních končetin.
  • Trofické poruchy. Projevuje se změnou kůže končetin, vypadávání vlasů, křehké nehty.
mozek
  • tinnitus;
  • bolesti hlavy (cefalolalgie), závratě;
  • vysoký krevní tlak;
  • porucha spánku (nespavost nebo neustálá touha po spánku)
  • letargie, zvýšená únava;
  • změna v chování osobnosti;
  • zvýšená nervozita, podrážděnost;
  • respirační poruchy, nezřetelná řeč, potíže s žvýkáním a polykáním jídla;
  • problémy s koordinací pohybu, orientace v prostoru;
  • poškození paměti; – bolest na hrudi, dušnost.

Kromě výše uvedených porušení je třeba si také všimnout neurózních nebo, jak se také říká, depresivních příznaků:

  • špatná nálada a zvýšená slza;
  • naprostý nedostatek touhy pracovat, studovat, bavit se.
renální tepny
  • Projevuje se změnami v rozboru moči a trvalým zvýšením krevního tlaku.

Pokud obě tepny podstoupí aterosklerotické změny, jsou kromě zvýšení krevního tlaku pozorovány i následující příznaky:

  • bolest v dolní části zad a břicha, nevolnost, zvracení;
  • horečka, zimnice;
  • vážné zhoršení stavu.

Komplikace a důsledky pro tělo

Pokud ateroskleróza probíhá komplikovaně, komplikace nejsou vyloučeny ani po dlouhodobé léčbě. Důsledky operace jsou obzvláště nebezpečné, proto je nutné pečlivě se připravit na chirurgický zákrok, podstoupit diagnózu a projít všemi nezbytnými testy.

Komplikace Механизм Příklady
Úzké a kalcifikace plavidla
  • Rychlý růst vláknitého plaku
  • Plakové krvácení
Ischémie v myokardu
Trombusová tvorba s překážkou
  • Roztržení plaku
  • Plakové krvácení
Infarkt myokardu, angina pectoris, mozkový infarkt
Periferní embolie
  • Pohyb ateromatického materiálu z velkých nádob na menší
Embolická mrtvice, selhání ledvin
Snížená pevnost stěny cévy
  • Atrofie svalových buněk
Aortální aneuryzma

Je možné zabránit komplikacím s již vyvinutou aterosklerózou, pokud užíváte předepsané léky a dodržujete doporučení svého lékaře. Pokud se vyskytují doprovodná onemocnění, je jejich léčba také povinným opatřením při prevenci komplikací.

diagnostika

Léčba aterosklerózy obvykle zahajuje praktický lékař (praktický lékař nebo rodinný lékař) a poté pacient vezme:

  • Kardiolog, pokud proces postihuje hlavně srdce, aortu a koronární cévy;
  • Neurolog, pokud jde o cévy krku a hlavy;
  • Nefrolog s poškozením ledvin;
  • Aterosklerotická léze periferních cév se obvykle provádí angiosurgeonem.

Primární diagnózu aterosklerózy provádí terapeut jako součást standardního ročního vyšetření pacienta v tomto směru. K tomu se měří tlak, identifikují se rizikové faktory, které přispívají k rozvoji aterosklerózy, měří se index tělesné hmotnosti.

Jako opatření vyjasňující povahy lze použít následující metody výzkumu:

  • EKG (echokardiografie) v kombinaci s ultrazvukem aorty a srdce, jakož i se speciálními zátěžovými testy;
  • Invazivní výzkumné metody (koronarografie, angiografie, ultrazvukové intravaskulární vyšetření);
  • Duplexní skenování, triplexní skenování (průtok krve musí být vyšetřen ultrazvukovým zobrazením krevních cév);
  • MRI (magnetická rezonance), pomocí níž se provádí vizualizace aterosklerotických plaků a stěn tepen.

Bude užitečný krevní test pro stanovení hladiny lipidů a cholesterolu, zejména „špatných“ (neměl by přesáhnout 5,2 mmol / l). U aterosklerózy dochází ke zvýšení hladiny celkového cholesterolu a ke snížení dobrého stavu.

Léčba

Léčba aterosklerózy je komplexní, pečlivá a poměrně dlouhá. Pro pacienta je nejobtížnějším testem povinné vzdání se návyků a sklonů, které byly stanoveny po mnoho let.

Nanovein  Interaktivní workshop s mistrovskou třídou „EVLO žíly - moderní metoda léčby křečových žil“, g

Pacient musí odmítnout:

  • obvyklé jídlo
  • změnit obecný režim a režim napájení,
  • neustále provádět ošetření předepsané lékařem,
  • zvýšit motorickou aktivitu
  • normalizovat životní a pracovní podmínky, přijmout včasná opatření, která zpomalují progresi choroby.

Při léčbě aterosklerózy dodržujte následující zásady:

  • omezení vstupu cholesterolu do těla a snížení jeho syntézy tkáňovými buňkami;
  • zvýšené vylučování cholesterolu a jeho metabolitů z těla;
  • použití substituční terapie estrogeny u žen během menopauzy;
  • expozice infekčním patogenům.

Příjem cholesterolu z potravy je omezen jmenováním stravy, která vylučuje potraviny obsahující cholesterol.
Jsou známy tři skupiny drog:

  • statiny (simvastatin, atorvastatin a nejsilnější rosuvastatin) – mechanismus účinku je spojen s překážkou produkce cholesterolu v játrech;
  • sekvestranty mastných kyselin – blokují mastné kyseliny a nutí játra trávit lipoproteiny trávením;
  • kyselina nikotinová – rozšiřuje krevní cévy, zvyšuje průtok krve.

Diety

Strava je do značné míry založena na zásadách správné výživy, mezi které patří rybí a rostlinné oleje – řepka, slunečnice, sója, olivy; Měli byste také zahrnout zeleninu a ovoce, různé bylinky (bazalka, oregano, kopr).

Pokud je profil lipidů narušen, tuk by měl být omezen, zejména tzv. „Špatný“ tuk, který se skládá z nasycených mastných kyselin a cholesterolu. Vyhněte se:

  • mastná masa, zejména vepřové maso, pasty, drůbeží kůže, sádlo;
  • mastné mléčné výrobky (máslo, zmrzlina, tučné mléko), vaječné bílé;
  • margarín, smetana, palmový olej.

Nabídka osoby, která se stará o stav svých krevních cév, musí obsahovat:

  • Zelenina a ovoce podle sezóny, jídla z nich;
  • Nízkotučné maso (libové hovězí maso, kuře bez kůže);
  • Jakákoli ryba;
  • Dostatečné množství nealkoholického nápoje – džusy, ovocné nápoje, kompoty, kvas;
  • Celá ovesná kaše;
  • Rostlinné oleje pro vaření prvního a druhého jídla, salátové dresinky.

Chirurgická léčba aterosklerózy

Životní styl pacienta je určujícím faktorem v dalším stavu, na jehož základě se zvažuje prognóza aterosklerózy. Pokud se nekróza v kombinaci s akutními oběhovými poruchami začne rozvíjet v orgánech na pozadí onemocnění, prognóza se zhoršuje.

V moderní lékařské praxi byly vyvinuty tři hlavní metody chirurgické léčby aterosklerózy.

Vysoce invazivní Minimálně invazivní metoda
  • Obejít chirurgii. Podstatou posunu je steh zasažené cévy na zdravou, díky čemuž se vytvoří nová krevní linie a postupně se obnovuje přívod krve do tkání;
  • Angioplastika. Podstatou metody je zavedení specializovaného katétru femorální tepnou, která se pod kontrolou kamery pohybuje endoskopem po postižené oblasti po krevním řečišti. Poté jsou provedeny nezbytné manipulace pro vyčištění nebo rozšíření nádoby.
  • Cévní protetika. Moderní materiály umožňují zcela nahradit postiženou cévu a obnovit funkce dodávky krve.

Lidové prostředky

Před použitím lidových léků na aterosklerózu se ujistěte, že jste se poradili s kardiologem.

  1. Umístěte 50 g hřebíčku do skleněné nádoby, nalijte 500 ml vodky, infuzi směsi na 2-3 týdny. Vezměte 1 lžičku. infuze třikrát denně, přičemž se ujistí, že nejsou přítomna chronická onemocnění žaludku.
  2. Je nutné smíchat stejné části heřmánku, třezalku tečkovanou, strunu, jitrocel a šalvěje a potom umístit 1 polévková lžíce. sběr ve vroucí vodě (150 ml) denně. Z výsledné bylinné infuze je třeba podávat žádosti o bolavé skvrny dvakrát denně.
  3. Med na aterosklerózu. Smíchejte lžíci medu se stejným množstvím jogurtu, přidejte 2 lžičky skořicového prášku. Ráno a večer si připravte směs čajové lžičky. Léčba trvá 10–15 dní.
  4. Shromážděné tsp zkombinujte jahody, máty, kopry, přesličky, pampelišky a šípkové bobule s 300 ml vroucí vody, nechte je stát dvě hodiny a poté vylijte infuzi ze sbírky. Měl by se užít do 150 ml v intervalech 5 hodin.
  5. Je užitečné použít následující lidový lék: 1 lžička. křen nastrouhaný na jemné struhadlo s 2 lžičky. zlato. Vezměte 1 hodinu před snídaní. Průběh léčby je 1 měsíc.

Předpověď

Prognóza aterosklerózy je v mnoha ohledech určována chováním a životním stylem samotného pacienta. Eliminace možných rizikových faktorů a léčba aktivními léky může zpozdit rozvoj aterosklerózy a dosáhnout zlepšení stavu pacienta. S rozvojem akutních poruch oběhu s tvorbou ložisek nekrózy v orgánech se prognóza zhoršuje.

Prevence

Primární prevence aterosklerózy zahrnuje:

  • Sledování a dosažení cílové hladiny cholesterolu (celkový cholesterol do 5 mmol / l, LDL cholesterol pod 3 mmol / l).
  • Odvykání kouření, pití alkoholu, užívání drog.
  • Přiměřená úroveň fyzické aktivity.
  • Normalizace tělesné hmotnosti.
  • Omezení emočního přetížení.
  • Normální hodnoty glykémie.
  • Krevní tlak pod 140/90 mm RT.
  • Dodržování zásad antiaterosklerotické stravy.

Co je sekundární prevence?

Soubor čistě lékařských opatření zaměřených na inhibici aterosklerotických procesů v cévách mozku, srdce a dolních končetinách s existující nemocí se nazývá sekundární prevence, jejímž účelem je:

  • Snížení ukazatelů A / D na nejméně 140/80 mm. Hg. st.;
  • Nepřetržité používání protidestičkových látek – klopidogrel a aspirin;
  • Předepisování statinů k dosažení normální hladiny lipidů v krvi (toto číslo je přibližně 2,6 mmol / l; pro některé pacienty je přijatelná hodnota 4–4,5 mmol / l).
Lagranmasade Česká republika