Bojí se křečové žíly z operace

Moderní operace k odstranění poškozených žil se obvykle provádějí malým řezem. Pacient opustí nemocnici za den a za pár dní může jít do práce.

Mnoho dospělých a rozumných lidí se paniky bojí operací. Dokonce se bojí myšlenky, že by mohli být na operačním stole pod skalpelem chirurga. Pokud existuje i ta nejmenší příležitost, jak se této operaci vyhnout, používají ji například k odmítnutí chirurgického zákroku pokročilými křečovými žilami. Ale marně! Moderní operace k odstranění poškozených žil nejsou vůbec děsivé. Obvykle se provádí pomocí malého řezu, pacient opouští nemocnici za den a po několika dnech může jít do práce.

O nejnovějších metodách chirurgického léčení křečových žil jsme hovořili s profesorem, lékařem lékařských věd, vedoucím oddělení nemocniční chirurgie č. 2 I. lékařské fakulty Moskevské lékařské univerzity v Moskvě. Sechenov, vedoucí chirurgického oddělení a vedoucí vědeckého oddělení kliniky "Centrum flebologie" Alexander Ivanovič Černokov.

– Alexander Ivanovič, řekni mi, do jaké míry by se měly vyvinout křečové žíly, aby došlo k operaci?

Pouze lékař může určit, zda je operace nutná po zvláštním vyšetření, ale samozřejmě mluvíme o pokročilých formách nemoci. Pokud se křečové žíly právě začaly rozvíjet, není nutný chirurgický zákrok – existují účinné konzervativní techniky. Ale pokud jsou na nohou vypouklé žíly, které vypadají jako tlusté šňůry s uzly, znamená to, že je nepravděpodobné, že by se mohli operaci vyhnout. Ale opakuji ještě jednou: Aby bylo možné přesně určit, která léčebná metoda je vyžadována, je nutné provést speciální studie.

– Které?

Zlatým standardem moderní diagnostiky křečových žil je oboustranný angioscanning. Tato metoda, poprvé použitá v roce 1989, zahrnuje dopplerografické a ultrazvukové vyšetření, které vám umožní plně prozkoumat celý žilní systém pacienta: hluboké žíly i povrchové. Podstata duplexního angioscanningu: lékař v reálném čase vidí obraz celého žilního systému se všemi ventily, kromě toho může vyhodnotit parametry průtoku žilní krve, především jeho rychlost. Dopplerovské skenování poskytuje informace o průtoku krve a ultrazvuk vám umožňuje posoudit stav žil samotných. Ve složitějších případech (s opakováním křečových žil, se závažným poškozením hlubokých žil) mohou být provedeny další studie, například radioizotopové skenování. V 95–98% případů je však duplexní angioscanning dostačující pro správnou diagnózu.

– Které žíly obvykle vyžadují operaci?

U zdravého člověka je odtok žilní krve prováděn třemi vzájemně propojenými cévními systémy: povrchovými žilami, hlubokými žilami a komunikujícími žílami, které je spojují. Hluboké žíly mají největší význam, 85-90% z nich proudí krev skrze ně, zatímco pouze 10-15% padá na povrchové žíly. Na křečové žíly však nejčastěji trpí safénové žíly, takže se během operace odstraní poškozené oblasti těchto žil. Hluboké žíly téměř nikdy nefungují.

Nanovein  Kompresní syndrom dolní duté žíly

"Pokud je část žíly odstraněna, jak potom krev jde?"

Skrze hluboké žíly. Jak jsem řekl, většina žilní krve protéká skrz ně. Když se odstraní část safénových žil, stagnace krve v nich se odstraní, onemocnění se zastaví a celkový krevní oběh se zlepší.

Teoreticky lze safénové žíly odstranit úplně obecně, krevní oběh tím nebude ovlivněn.

– Co se stane během operace? Jsou poškozené žíly řezány skalpelem?

Ne, na dobrých klinikách to nedělají tak dlouho. V posledních letech medicína pokročila daleko vpřed, takže nyní se upřednostňují minimálně invazivní operace. Jedná se o speciální typ šetrné operace, která se provádí bez velkých chirurgických řezů.

Hlavním plusem minimálně invazivních operací je to, že všechny jsou prováděny v nemocnici po dobu jednoho dne, tj. Osoba tráví na klinice pouze jeden den. V našem centru jsou prováděny téměř všechny typy těchto operací, lékař vybere ten, který nejlépe vyhovuje danému pacientovi.

– Jaké jsou minimálně invazivní operace? Jak se od sebe liší?

Moderní jemnou technikou je odizolování. Chirurgové si mysleli: čím více žil je odstraněno, tím lépe. Nyní je tento princip nepřijatelný. Metodou krátkého stripování lékaři před chirurgickým zákrokem pomocí ultrazvukového vyšetření určují rozsah postiženého segmentu (obvykle není ovlivněna celá žíla, ale pouze její část). V tomto případě je správné odstranit pouze část žíly, která má nevratné léze, a udržovat zdravou část. To vám umožní snížit počet operací. Taková operace je méně traumatická a lépe tolerovaná. Kromě toho jsou zachovány zdravé části žil, což je dobré i pro tělo.

"A co operace žíly, která prochází malou dírou?"

Některé jsou. Například praktikujeme kryoflebektomii – odstranění žíly kryoprobou. Operace se provádí od jednoho řezu do slabiny. Do žíly se vloží kryoprobe, která se ochladí na –85 stupňů. Vlivem chladu žíla zamrzne, přilne k sondě, stává se křehkou a snadno se odlomí. Když je sonda odstraněna, žíla s ní vyjde. Protože zima přispívá ke zúžení krevních cév, operace je prakticky nekrvavá a méně traumatická – tkáně obklopující žílu nejsou téměř poškozeny.

– Je pravda, že problémové žíly lze také odstranit laserem?

Ano, tato operace se nazývá intravaskulární laserová koagulace. Tato metoda je založena na rozdílu ve schopnosti různých tkání lidského těla absorbovat laserové záření o určité vlnové délce.

Laserový vlnovod je vložen do lumenu žíly (je velmi tenký, takže může projít žilami jakéhokoli průměru), lokální působení laseru na vnitřní stěnu cévy vede k jeho okamžitému zničení – procedura trvá jen několik minut. Samozřejmě je taková léčba snášena mnohem lépe než konvenční chirurgie.

Nanovein  Jak zahájit léčbu křečových žil dolních končetin

– Jak se cítí pacienti po takových neobvyklých operacích?

Po minimálně invazivních operacích se pacienti cítí mnohem lépe než po běžných operacích. Prakticky nemají žádnou bolest, rehabilitační období prochází velmi snadno. Za pouhých několik dní může člověk jít do práce a někde po 10 dnech se může jemně zapojit do tělesné výchovy.

– Řekněte nám o kosmetickém účinku takových operací. Když zmizí rozšířené žíly – je to velmi dobré. Ale jsou na místě jejich pooperační jizvy, jizvy?

Prakticky žádný. Jak jsem již řekl, nejčastěji jsou poškozené části žil odstraňovány nikoli řezy, ale propíchnutím o průměru pouze 2 mm. Po operaci nejsou ani přišity, ale jednoduše utěsněny speciální páskou. Po takovém malém zásahu nezůstanou prakticky žádné stopy.

– Jak zjistit, která minimálně invazivní technika je v daném případě nutná?

Volba metody by měla být řešena ošetřujícím lékařem. Zde záleží na řadě faktorů: průměr žilního kmene, délka onemocnění, pohlaví pacienta. Phlebology Centre obvykle používá integrovaný přístup, to znamená, že v některých případech používáme několik léčebných metod najednou. Například můžeme část žilního kmene odstranit kryoflebektomií a zbytek laserem. S tímto přístupem doktoři dokáží shrnout výhody každé z metod.

Výhodou Phlebology Center je, že se jedná o specializovanou kliniku. Na naší klinice byly vypracovány všechny moderní techniky, abychom si mohli vybrat, která z nich je v tomto případě optimální.

Kdy je operace indikována? Po prozkoumání a provedení diagnostických studií bude samozřejmě na tuto otázku jednoznačně odpovědět pouze lékař, ale lze identifikovat několik hlavních důvodů, z nichž nejdůležitější je pozdní odvolání k flebologovi. Opravdu, pokud pacient přemýšlí o svém zdravotním stavu, když nemoc ještě neprošla příliš daleko, provádí se nechirurgická léčba (nejčastěji různé možnosti skleroterapie v kombinaci s kompresním úpletem a podporou venotonické medikace). A na druhé straně, když bolestivé příznaky křečových žil začnou přemáhat ne zcela oprávněný strach z léčby – často bez chirurgického zákroku nestačí.

Jako reklama

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.
Lagranmasade Česká republika