Chirurgické odstranění žil dolních končetin Cena

Poptávka +7 (499) 432-9653

Moskevská státní rozpočtová zdravotnická instituce „Městská klinická nemocnice č. 31 Ministerstva zdravotnictví města Moskvy“

Městská klinická nemocnice №31 »Publikace» Flebologie »Chirurgie k odstranění žil dolních končetin

Operace odstranění žíly nohou

Proč se počet operací prováděných na žilách nohou každoročně zvyšuje?

Vývoj křečových žil napomáhají takové „špatné“ návyky moderní osoby zkažené civilizací, jako například:

  • sedavý životní styl (kontrakce svalů dolních končetin přispívají k odtoku krve z žil dolních končetin – to je tzv. „druhé srdce“);
  • nadváha (ve Spojených státech amerických, kde se obezita stala národním problémem, trpí křečovými žilami nohou 25–30% dospělé populace);
  • povolání spojená s dlouhodobým pobytem v poloze stojící nebo vsedě (dlouhodobý pobyt v počítači, zejména v přítomnosti špatného zvyku házet jednu nohu nad druhou, může také vést k křečovým žilám).

Počáteční stádia onemocnění jsou často zcela asymptomatická, zatímco konzervativní terapie není schopna obnovit patologicky rozšířené žíly a deformované žilní chlopně. Proto lékaři často při první návštěvě doporučují pacientům odstranit žíly.

Indikace pro chirurgii

Indikací chirurgického zákroku k odstranění křečových žil může být jakýkoli projev nemoci, který snižuje kvalitu života pacienta, včetně:

  • porušení ventilového aparátu detekovaného při jmenování lékaře v kombinaci s prodloužením stěny safénové žíly (to je hlavní kritérium, že konzervativní terapie již není účinná);
  • trombóza safénové žíly (tromboflebitida);
  • příznaky žilní nedostatečnosti (noční křeče v lýtkových svalech, bolest a pocit těžkosti v nohou, otoky), které je obtížné konzervativní terapie;
  • přítomnost trofických vředů venózní etiologie (pokud existuje „výživa“ vředů dilatační žílou);
  • estetická vada (rozšířené žíly na nohou jsou neatraktivní pohled).

Operaci k odstranění křečových žil lze provádět různými metodami, které se výrazně liší v míře zásahu a následně v důsledku na tělo.

Při výběru techniky se chirurgové soustředí hlavně na fázi procesu, proto je lepší nečekat na vývoj komplikací, ale včas se dohodnout na odstranění žil.

Pokud nelze operaci provést

Operace odstranění křečových žil na dolních končetinách nepatří k extrémně nebezpečným chirurgickým zásahům do těla. Nicméně odstranění žil by mělo být odloženo za přítomnosti akutních onemocnění (chřipka, SARS atd.), Stejně jako s exacerbací jakékoli chronické patologie.

Kromě toho může být odstranění křečových žil dolních končetin zpožděno během těhotenství a porodu. Po porodu se často objeví normální vzhled žil. K tomu dochází během prvních 4-5 měsíců po narození.

Musím říci, že neexistují absolutní kontraindikace operace k odstranění křečových žil. V případech, kdy je křečové onemocnění skutečným ohrožením života pacienta a současně je obtížné ho léčit, provádí se chirurgický výkon k odstranění žil v jakémkoli věku a v jakémkoli stavu těla (obezita, vysoký krevní tlak atd.).

Minimálně invazivní chirurgie pro křečové žíly dolních končetin

Minimálně invazivní chirurgie pro křečové žíly nezahrnuje mechanické odstranění žilních cév. Hlavním mechanismem účinku těchto postupů je chemický (speciální řešení) nebo fyzikální (laser, vysokofrekvenční záření) účinek na vnitřní membránu žíly. Výsledkem je, že křečové žíly padají a přerůstají.

Minimálně invazivní operace prováděné podle indikací mají následující výhody:

  • vysoká účinnost (relapsy jsou velmi vzácné);
  • není nutná hospitalizace;
  • nedostatek hrubých traumatických účinků na tělo;
  • dobrá tolerance postupu u pacientů;
  • minimální procento komplikací a nepříjemných vedlejších účinků;
  • nejkratší doba zotavení;
  • chybějící potřeba celkové anestézie (pokud jde o bolest srovnatelnou s dentální léčbou).

Dnes existuje několik metod minimálního invazivního zásahu, o kterých si můžete přečíst níže.

Výhody a nevýhody žilní skleroterapie

Metoda skleroterapie je založena na chemickém spojení vnitřních stěn žil zavedením speciální látky – sklerosantu. Výhody způsobu zahrnují relativně nízké náklady na odstranění žil.

Nanovein  Byliny z křečových žil na nohou recenze

Avšak s výraznou prevalencí procesu může být nezbytné několik sezení skleroterapie – léčebný proces může trvat až 1 měsíc.

V naší klinice používáme skleroterapii k odstranění povrchově lokalizovaných malých žil a pavoučích žil (retikulární křečové žíly).

Kromě toho lze skleroterapii použít jako kombinovanou techniku ​​pro rozsáhlé léze v kombinaci s laserovým obliterací nebo RFR a miniflebektomií.

Skleroterapie je také optimální metodou při léčbě trofických vředů, kdy se mění kůže nad žílou a nelze provést řezy. V takových případech používáme zavedení sklerosantu do žíly, která krmí vřed pod ultrazvukovým vedením.

Jako sklerosant na naší klinice se používá pěnivá látka ethoxysclerol, tato metoda zaručuje vysokou účinnost, protože se sklerotizující látka šíří lépe po postižené cévě.

Výhody odstranění žíly endlitózním laserovým obliterováním

Endovózní laserová obliterace (EVLO) je minimálně invazivní metoda pro odstranění křečových žil dolních končetin pomocí laserového paprsku.

Oproti skleroterapii má EVLO následující výhody:

  • absolutní bezbolestnost (postup se provádí v lokální anestezii);
  • vysoká přesnost (všechny chirurgické výkony jsou prováděny pod ultrazvukovou kontrolou);
  • podle indikací EVLO může být doplněn o miniflebektomii (odstranění dilatačních kanálů), tato možnost výrazně snižuje seznam indikací pro mechanické odstranění žil;
  • modřiny po zákroku se vyskytují méně často;
  • pooperační bolest je méně výrazná;
  • nedostatek věkových skvrn v místě vpichu;
  • kratší doba zotavení.

Radiofrekvenční ablace – nejmodernější metoda minimálního invazivního ošetření křečových žil

Výskyt radiofrekvenční ablace (radiofrekvenční obliterace, RFO) významně snížil počet případů, kdy jediným způsobem řešení problému bylo chirurgické (mechanické) odstranění křečových žil.

Pomocí vysokofrekvenční elektrody, která se vkládá do žilové dutiny pod kontrolou ultrazvuku, je možné "vařit" velké žilní kmeny o průměru nejméně 15 mm.

Radiofrekvenční obliterace má všechny výhody EVLO. Navíc je RFE lepší než endovazální laserová obliterace v následujících indikátorech:

  • použití jednorázových elektrod;
  • úplná automatizace procesu, vyhýbání se nepříjemným chybám (zařízení je vybaveno senzorem a pracuje pomocí metody zpětné vazby, takže s větší šířkou nádoby se automaticky vysílá více energie);
  • postup trvá mnohem méně času;
  • po roce se ošetřená RFO žíla úplně rozpadne (při použití EVLO zůstává ve formě pramene).

Jedinou nevýhodou radiofrekvenční ablace jsou vysoké náklady na postup.

Chirurgie k odstranění křečových žil v dolních končetinách

Flebektomie nebo chirurgické odstranění křečových žil je radikálnější chirurgický zásah, který zahrnuje úplné nebo částečné odstranění postiženého žilního trupu (velkých nebo malých žil) spolu se všemi větvemi, jakož i ligaci anastomózy hlubokými žilami končetiny.

Flebektomie se provádí v pokročilejších případech, proto je často doplněna použitím minimálně invazivních metod k odstranění chráněných větví a křečových uzlů.

Pooperační období po flebektomii je obvykle delší než v případě minimálně invazivních zásahů. Pooperační rány zůstávají na operované noze, což vyžaduje pečlivou péči.

Malé modřiny a rozsáhlé hematomy po flebektomii jsou mnohem častější, často se vyskytují zánětlivé infiltráty (tuleně).

Při správné péči však všechny nepříjemné vedlejší účinky zcela vymizí. Na místě řezu zůstávají malé nenápadné jizvy, které zpravidla nezpůsobují velké stížnosti.

Příprava na operaci

Bez ohledu na zvolenou metodu chirurgického ošetření by se před operací k odstranění žil mělo provést vyšetření, které zahrnuje standardní laboratorní testy (obecné testy krve a moči, koagulogram, glukózu v krvi atd.).

Kromě toho budete potřebovat ultrazvuk žil a vyšetření na infekce přenášené krví (hepatitida, syfilis, HIV).

Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (antikoncepční přípravky, ibuprofen, aspirin atd.), A také o případech alergických reakcí na drogy.

Nanovein  Jak se navždy zbavit křečových žil

Důsledky chirurgického odstranění žil. Jak se chovat, aby se zabránilo komplikacím

Aby se zabránilo rozvoji trombotických komplikací, lékaři používají speciální prostředky – antikoagulancia, která jsou vybírána v závislosti na parametrech krevního koagulačního systému.

Po EVLO a RFE doporučujeme včasné zatížení nohou (chůze). V případech, kdy byla operace provedena flebektomií při chůzi, může dojít k syndromu přechodné bolesti.

Po odstranění křečových žil bude přísně dodržovat následující požadavky:

  • nosit kompresní punčochové zboží (pohodlnější než punčochy);
  • odmítají tepelné procedury (koupel s vysokými teplotami, opalování na pláži atd.).

Trvání omezení stanoví ošetřující lékař v závislosti na stadiu vývoje choroby, způsobu operace, objemu odebraných žil, obecném stavu těla a dynamice regeneračního procesu.

Jak se vyhnout relapsu

Je třeba mít na paměti, že křečové žíly se vyskytují u lidí s dědičnou predispozicí, a proto by se po operaci mělo udělat vše pro to, aby se nemoc nevrátila, a to:

  • sledovat svou vlastní váhu;
  • vyhnout se dlouhodobému statickému zatížení;
  • absolvovat venotonické léčebné kurzy;
  • nosit kompresní prádlo, jak je uvedeno.

Je možné bez chirurgického zákroku?

V případech, kdy došlo ke ireverzibilním změnám v žilové stěně, je bohužel nemožné provést chirurgický zákrok. Při dlouhodobém vývoji hrozí křečové onemocnění komplikacemi, jako jsou:

  • masivní krvácení z dilatačních žil;
  • žilní trombóza;
  • tromboembolické komplikace (včetně zástavy srdce, plicního infarktu atd.);
  • trofické vředy atd.

Neexistují žádné magické masti, které absorbují živé tkáně (rozšířené žíly). Většina z těchto látek má pouze lokální rozptylovací účinek, který při aplikaci způsobuje pocit „chladu“. Prevence trombózy u mastí bez nošení kompresního punčochového zboží není účinná. Léčba trombózy, stejně jako monoterapie, není absolutně účinná.

Mohu odložit operaci odstranění žíly?

Moderní metody odstraňování žil vám umožní zbavit se nemoci poměrně pohodlným způsobem a nadále vést plný život téměř bez omezení.

Pokud v tuto chvíli nemáte příležitost provést operaci, pak jedinou metodou, která může zpozdit výskyt komplikací, je neustálé nošení kompresních dresů kompresní třídy 2 nebo 3.

Neustále – to je také v létě, kdy je riziko trombózy obzvláště vysoké. Kompresní úplety po operaci se nosí po dobu 2-3 týdnů, na které ve většině případů můžete zapomenout.

Je třeba také poznamenat, že čím později pacient jde k lékaři, tím dražší bude léčba a v posledních stádiích se bez traumatické intervence neobejdete.

Nevkládejte operaci do dlouhé krabice. Postarej se o sebe. Buďte zdraví.

Klinická nemocnice Flebologist č. 31 provede důkladné vyšetření a vybere nejlepší léčebnou možnost pomocí bezpečných moderních metod: léčbu drogami, skleroterapii, miniflebektomii, endovaskální laserovou ablaci a další.

Můžete si domluvit schůzku s lékařem na telefonním čísle Poradenské a diagnostické centrum +7 (499) 936-99-89, nebo vyplněním formuláře.

Podmínky pro poskytování placených služeb naleznete zde.

Můžete si domluvit schůzku s povinným zdravotním pojištěním a postoupit telefonicky +7 (499) 936-99-71.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.
Lagranmasade Česká republika