Diagnostika křečových žil dolních končetin

Křečové žíly jsou poměrně časté onemocnění. Provedení diagnózy, která přesně zobrazuje vzorec změn vaskulárního lůžka, není snadný úkol. Diagnóza křečových žil zahrnuje jak standardní (průzkum, vyšetření, historii), tak další vyšetřovací metody.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

diagnostika

Diagnóza křečových žil začíná klinickým vyšetřením. Tato fáze se provádí před všemi dalšími objektivními studiemi, protože výsledky posledně jmenovaných mohou narušit vnímání situace lékařem a vést k jeho nesprávné interpretaci. V klinické studii se vyhodnocují stížnosti, shromažďují se údaje o pacientovi a anamnéze choroby a projevy onemocnění se vizuálně vyhodnotí.

Typické stížnosti jsou:

  • bolest bolavé, nudné postavy v lýtkách nohou;
  • únava nohou ve statických polohách (prodloužený pobyt v sedu, stálá poloha);
  • pocit pálení a svědění v nohou, objevující se spontánně, ale častěji s dlouhodobým statickým zatížením);
  • těžkost a otok nohou na konci pracovního dne;
  • záchvaty záchvatů, hlavně v noci.

Objektivní příznaky křečových žil jsou považovány za typické vnější projevy křečových žil: telangiektázie, trofické poruchy, dilatační safénové žíly, trofické poruchy (pigmentace kůže, atrofie, vředy).

Všechny subjektivní příznaky jsou charakterizovány zvýšením s prodlouženou nečinností lýtkových svalů a oslabením po odpočinku, přičemž zůstávají ve vodorovné poloze. U mladých a středních žen je možné během menstruace zhoršit příznaky.

Diagnóza křečových žil pomocí klinického vyšetření vám umožňuje provést předběžnou diagnózu a vyvinout strategii dalšího chování týkající se konkrétního pacienta: sestavení plánu konzervativní léčby, doporučení k dalšímu vyšetření a formulace doporučení pro prevenci. Při konečné diagnóze se spoléhají především na údaje z klinického vyšetření stanovené objektivními metodami, které zahrnují: angiografii, Valsalvův test, Dopplerův ultrazvuk, pletysmografii, rentgenovou flebografii, radioflebografii.

Nanovein  Kompresní punčocháče proti křečovým žilám

Ultrazvuková angiografie

Je to hlavní objektivní metoda pro diagnostiku křečových žil dolních končetin. To vám umožní vizualizovat požadovanou zkušební nádobu, určit směr toku krve, studovat její parametry. Ultrazvuková angioscanning je nezbytnou metodou pro diagnostiku poruch hlubokých žil dolních končetin.

Posouzení funkce ventilů se provádí v poloze pacienta vsedě nebo v poloze, protože zpětný reflux krve (reflux) detekovaný v poloze pacienta může v poloze ležení chybět, zejména v časných stádiích onemocnění. Ležením se hodnotí stav hlubokého oběhového žilního lože, žil pánevní oblasti a v retroperitoneálním prostoru. Hrana gauče je zvýšena o 45 °.

Ultrazvuková diagnostika křečových žil v dolních končetinách je ve většině případů dostačující k objasnění údajů z klinických studií a ke správné diagnóze. Složitější výzkumné metody se používají v případě plánování rekonstrukčních intervencí pro posttrombotický syndrom nebo flebovou splasii.

Ultrazvuková angiografie může být prováděna na většině okresních klinikách i na soukromých klinikách a v jednotlivých soukromých ultrazvukových místnostech.

Na soukromých klinikách jsou náklady na ultrazvuk krevních cév v rozmezí 600-2000 r. U přednostních kategorií pacientů (důchodci, bojovníci atd.) Je ve státních zdravotnických zařízeních poskytována bezplatná diagnostika křečových žil pomocí ultrazvuku.

Valsalva manévr

Pro posouzení refluxu se provádí manévr nebo Valsalvův test. Díky tomu je možné posoudit stav stěn krevních cév, kvalitu ventilů, potvrdit nebo popřít přítomnost krevního refluxu.

  1. Zkouška se provádí v pohodlné poloze pro pacienta pohodlně: je usazen nebo naskládán.
  2. Test Valsalvy se provádí zadržováním dechu při namáhání. Během provádění dochází ke zvýšení intraabdominálního a intrathorakálního tlaku, dýchacích svalů a bránice se stahuje a glottis je blokován. To vše neumožňuje proudění krve v žilách a vyšetřovatel ultrazvuku umožňuje studovat stav krevních cév a chlopní.
  3. Dále je pacient vyzván k výdechu po dobu 15 sekund do zvláštního tábora spojeného s manometrem. Měření tlaku, srdeční frekvence.

Pokud výsledky testu stanoví dobu trvání refluxu déle než 0,5 sekundy – považuje se to za patologické.

Dopplerovský ultrazvuk

Používá se jen zřídka, zejména pro účely screeningového hodnocení „kvality“ periferních žil. Umožňuje vyloučit vaskulární patologii u pacientů s nejasnými diagnostickými údaji. U retikulárních křečových žil a tělangiektázií je Dopplerův ultrazvuk dostačující pro stanovení diagnózy a stanovení možností léčby. Pokud máte podezření na lézi hlubokého cévního řečiště a v přítomnosti trofických lézí, jsou nutné další diagnostické metody a testy.

Nanovein  Mozková vazodilatace

Náklady na postup v Moskvě: 1700-4000 s., V závislosti na klinice.

Plethysmografie

Okluzivní, letecká, fotopletysmografie je studie žil, která umožňuje posoudit povahu porušení venózního výtoku, bez ohledu na to, zda je způsobeno poškozením periferních nebo hlubokých cév nebo v důsledku zablokování jejich lumenu. Data získaná touto metodou jsou kvalitativní povahy, to znamená, že se jedná o porušení nebo ne. Nelze použít pletysmografii jako jedinou diagnostickou metodu.

Koná se v Moskvě v mnoha státních poliklinikách, nemocnicích a výzkumných ústavech (více než 20 zdravotnických zařízení). Provádí se placeně a náklady od 1000 9100 r. až XNUMX r.

Rentgenová kontrastní flebografie

Používá se výhradně při plánování chirurgických zákroků na cévách. Poskytuje velmi podrobné informace o morfologických změnách v systému končetinových žil. Pomáhá pochopit rysy anatomických a topografických vztahů mezi prvky vaskulárního lůžka.

Je možné podstoupit diagnostiku varixů metodou rentgenové kontrastní flebografie ve státních i soukromých zdravotnických zařízeních. Průměrná cena: 1200 rublů. v Moskevské oblasti a až 10000 XNUMX rublů v Moskvě. Provádí se placeně.

Radioflebografie

Poskytuje údaje o vlastnostech průtoku krve v povrchových, perforujících a hlubokých žilách – rychlost, směr atd. Umožňuje vám studovat průtok krve za nej fyziologičtějších podmínek (když pacient stojí, když simuluje chodící pohyby atd.). Málo dostupných na konvenčních klinikách a nemocnicích – používá se především ve výzkumných institucích. Náklady na řízení začínají od roku 2000 r.

Radioflebografie vám umožňuje stanovit konečnou přesnou diagnózu všech křečových žil.

Závěr

Mezi všechny metody diagnostiky křečových žil patří hlavní klinické vyšetření (vyšetření, dotazování, anamnéza života, nemoc, rodinná anamnéza) a ultrazvuková angiografie. Zbývající metody lze bezpečně nazvat doplňujícími a objasňujícími, které se používají v případě nepřesností údajů z hlavních studií nebo při plánování chirurgických zákroků na cévách.

Lagranmasade Česká republika