Duplexní skenování cév dolních končetin

6 minut Autor: Irina Bredikhina 108

Díky cévnímu systému se kyslík a krev bohatá na živiny dodávají do všech částí těla. Pokud jsou důležité tepny spojující aortu s dolními končetinami, jakož i periferní krevní cévy, blokovány nebo zmutovány, začne osoba pociťovat vážné následky narušeného přísunu krve do nohou.

V diagnostice vaskulárních chorob ultrazvuk neztrácí svůj význam. Velmi populární je zejména duplexní skenování žil dolních končetin. Poté, co se poprvé objevil při schůzce s flebologem nebo angiosurgeonem, může pacient slyšet mnoho neznámých termínů. Například nemusí vědět, co je ultrazvukové vyšetření žil nebo duplexní vyšetření cév dolních končetin.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Leg Doppler Options

Dopplerova ultrasonografie krevních cév je způsob, jak studovat průtok krve ve velkých a středních žilách a tepnách lidského těla. Podstata této techniky souvisí s Dopplerovým efektem, což znamená, že ultrazvukové vlny odrazené od pohybujících se objektů změní frekvenci úměrně rychlosti pohybu těchto objektů.

Dopplerografie cév dolních končetin je rozdělena do 3 hlavních typů:

  1. UZDG cév dolních končetin – zastaralá ultrazvuková diagnostika, která se používají stále méně. Důvodem je skutečnost, že se objevila zařízení, která umožňují provádět výzkum na vyšší úrovni. Dříve byla tato metoda široce používána pro hodnocení průchodnosti žil a životaschopnosti chlopně u různých skupin cév.
  2. Duplexní skenování cév dolních končetin (SPL) je metoda založená na použití barevného Dopplerova ultrazvukového zobrazování. Na rozdíl od ultrazvuku dolních končetin tato metoda odhaluje nejen hlavní hemodynamické parametry, ale také strukturální změny ve stěnách krevních cév.
  3. Dopplerova ultrasonografie s barevným mapováním (triplexní skenování) je moderní metoda využívající pulzní Doppler, která vám umožňuje vyhodnotit průtok krve v kterékoli části vaskulárního řečiště v reálném čase a dát barevné (modré a červené odstíny) označení jeho rychlosti. Čím je odstín bohatší, tím vyšší je rychlost. Výhodou triplexu je schopnost souběžně vyhodnotit stav cévy ve třech ultrazvukových režimech a při duplexním skenování se používají pouze dva režimy.
Nanovein  Kompresní syndrom dolní duté žíly u příznaků a léčby těhotných žen

Indikace a kontraindikace

Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin má následující hlavní cíle:

  • stanovení průchodnosti žilních cév různých hodnot a úrovní lokalizace;
  • diagnostika platební neschopnosti cévních chlopní;
  • posouzení platební neschopnosti děrovacích žil.

Ultrazvuk Ultrazvuk žil dolních končetin se doporučuje pro tyto příznaky:

  • přetrvávající a hustý edém perioluminální oblasti;
  • nápadné dilatační safénové žíly;
  • hnědé nebo fialově růžové skvrny na kůži nohou;
  • pláčové rány a hnisání na noze;
  • dočasná ztráta citlivosti nohou, časté paroxysmální nedobrovolné svalové kontrakce;
  • silné svědění bez dermatologických patologií.

Ultrazvuk Ultrazvuk tepen dolních končetin se doporučuje pro následující příznaky, životní styl a související onemocnění:

  • endokrinní onemocnění;
  • vysoký cholesterol v krvi
  • dlouhodobá historie kouření;
  • bolest v končetinách se zvýšenou chůzí;
  • zbarvení kůže na nohou;
  • rychle mrznoucí končetiny;
  • svalová slabost v nohou;
  • dočasná ztráta senzace a brnění v nohou.

Ultrazvuk končetin umožňuje diagnostikovat následující onemocnění: vaskulární ateroskleróza, krevní sraženiny v dolní končetině, kyčle nebo pánvi, endarteritida (chronické zánětlivé onemocnění) obliterans, křečové žíly.

Ultrazvukové duplexní skenování končetin umožňuje vyhodnotit následující charakteristiky cévního systému:

  • v jakém stavu jsou cévní stěny;
  • jak jsou průchodné hluboké a povrchové žíly;
  • selhání ventilu;
  • přítomnost krevních sraženin a souvisejících patologií;
  • důvod obnovení křečových žil po odpovídající terapii.

V těchto případech je nezbytné duplexní skenování tepen dolních končetin:

  • nohy zamrznou i za teplého počasí;
  • častá bolest v dolních končetinách spojená s chůzí;
  • bolest nohou v noci, která se zmírňuje při spouštění končetin z lůžka;
  • dlouhodobé kouření;
  • zvýšený cholesterol v krvi, cukrovka.

V těchto případech se doporučuje oboustranné skenování žil dolních končetin:

  • riziko vzniku dědičných křečových žil;
  • nutnost vyloučit krevní sraženiny před břišní operací;
  • hromadění tekutin v tkáních dolních končetin;
  • bolest v nohách praská v přírodě;
  • ztmavnutí a modrost kůže na nohou od kolena k nohám;
  • plačící a nehojící se rány na nohou.

Postup

Studie začíná spodní vena cava. V této fázi je důležité vyloučit přítomnost trombu a prokázat průchodnost vnějších a vnitřních (pokud vizualizovaných) iliakálních žil. Dále jsou zkoumány běžné femorální žíly, povrchové a hluboké femorální žíly, popliteální, přední a zadní fibulární a tibiální žíly, jakož i povrchové cévy.

Ultrazvuk žil dolních končetin se provádí následujícím způsobem:

  1. Nejprve je pacient vyšetřen ve vodorovné poloze a poté ve svislé poloze.
  2. Test Valsalva se provádí se standardním exspiračním tlakem a testem proximální komprese. Když pacient během dýchání zadržuje dech, zvyšuje se tlak v pobřišnici a tím se vytvoří dobrá zkušební situace pro kontrolu činnosti ventilů hlubokých a povrchových žil.
  3. Provádí se zkouška dýchání a kašel. V tomto případě by se měl pacient co nejvíce zhluboka nadechnout nebo několikrát napodobit kašel. Tyto pohyby by měly vést ke vzniku opačného toku krve, pokud existuje patologie ventilového aparátu.
Nanovein  Amputace křečových nohou

Dopplerografie hlubokých žil dolních končetin se provádí barevně a šedě. Kromě toho je v procesu ultrazvuku tepen nutné měřit krevní tlak v různých částech končetiny. K tomu se používají speciální manžety. Studie se provádí v horizontální a vertikální poloze s výběrem ultrazvukových frekvencí v závislosti na poloze plavidla.

Délka procedury je – 40 minut. Pokud je prováděno flebologem, může si ihned po vyšetření zvolit vhodnou léčebnou taktiku. V této věci je vše velmi individuální a někdy se diagnostické výsledky mohou velmi lišit v závislosti na tom, který specialista to provedl.

Vysvětlení výsledků

Při ultrazvuku žil dolních končetin zahrnuje interpretace výsledků následující parametry:

  • bilaterální hodnocení žil;
  • reakce na dechové testy;
  • reakce na kompresi senzorem;
  • vlastnosti cévní stěny (pružnost, tuhost, zahušťování);
  • přítomnost krevních sraženin v lumen krevních cév;
  • konzistence ventilu;
  • patologický žilní reflux;
  • umístění nesolventních komunikačních žil.

Pokud je provedeno vyšetření tepen dolních končetin, jsou v přepisu popsány následující ukazatele:

  • struktura nádoby a její tloušťka stěny;
  • charakteristika a typ toku krve v každé tepně;
  • rychlost průtoku krve, včetně maximální systolické hladiny v každé tepně;
  • Gosling index;
  • odporový index;
  • velikost KIM (intima-media complex);
  • procento stenózy (zúžení) tepny.

Kde udělat dopplerovskou diagnózu žil a tepen je pro pacienta lepší učit se od svého flebologa nebo angiosurgeona. Mohou poradit s osvědčeným místem. Takové vyšetření lze zpravidla provádět bezplatně na oddělení cévní chirurgie státní nemocnice.

Pokud však nechcete čekat a finanční situace to umožňuje, můžete studii provést za poplatek na nejbližší flebologické klinice nebo diagnostickém centru. V tomto případě je důležité zajistit dobrou pověst zdravotnického zařízení a vysokou kvalifikaci personálu.

Ultrazvuk cév dolních končetin je pohodlnou a bezpečnou diagnózou pro pacienta, kterou lze předepsat v jakékoli věkové kategorii. Nevyžaduje zvláštní přípravu a po 60 minutách získáte podrobnou představu o fungování vaskulárního systému.

Lagranmasade Česká republika