Inovativní ošetření křečových žil

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

"Pacient s žilní patologií během chirurgického zákroku: od křečových žil k PTFS", Moskva, 10. listopadu 2018.

"Pacient s žilní patologií během chirurgického zákroku: od křečových žil k PTFS", Moskva, 10. listopadu 2018.

10. listopadu 2018 se v konferenčních místnostech hotelu Holiday Inn Tagansky (Moskva) konala konference „Pacient s žilní patologií během chirurgického zákroku: od křečových žil k posttrombotickému syndromu“. Zaměstnanci Flebologického centra pro lékařské inovace se zúčastnili významné události moderní ruské flebologie: Artyom Jurijevič Semenov, kandidát lékařských věd, vedoucí IIFC, přední odborníci IIFC, kandidát lékařských věd, Dmitrij Anatoljevič Fedorov a kandidát lékařských věd , Vladimír Vyacheslavovich Raskin jednal jako řečníci.

Zaměstnanci flebologického centra "MIFTS" s Kurginyan Kh.M.

Předseda organizačního výboru konference Khachatur Mikhailovich Kurginyan, vedoucí oddělení ambulantní chirurgie Federálního státního rozpočtového ústavu „Národní lékařské výzkumné středisko preventivního lékařství“ Ministerstva zdravotnictví Ruska, přednesl uvítací projev. (Moskva)

Uvítací adresa organizátora konference Kurginyan Kh.M.

Akce byla zahájena Evgeny Igorevichem Seliverstovem, kandidátem lékařských věd, asistentem oddělení fakultní chirurgie Federálního státního rozpočtového ústavu vysokoškolského vzdělávání „Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogova, (Moskva), se zprávou: „Ruské klinické pokyny pro léčbu chronických žilních chorob 2018. Existuje ještě prostor pro diskusi?“

Reported by Ph.D. Seliverstov E.I. (Moskva)

Na tvorbě tohoto smírčího dokumentu se podíleli přední domácí flebologové a pokrývá většinu otázek klinické flebologie z moderních evropských perspektiv. Flebologie se dnes vyvíjí tak rychle, inovativní technologie se zlepšují, nyní už není místo pro stagnaci a nadměrný konzervatismus. Nejlepší odborníci již aktivně pracují, což samozřejmě změní počet pozic v dokumentu.

Kirill Viktorovich Lobastov, kandidát na lékařské vědy, docent, katedra obecné chirurgie a diagnostiky záření, federální státní rozpočtová instituce vysokoškolského vzdělávání „Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogova “(Moskva) uvedla zprávu:„ Co se změnilo v antikoagulační terapii od příchodu PLA? “.

Reported by Ph.D. Lobastov K.V. (Moskva)

Kirill Viktorovich hovořil o výhodách používání nových orálních antikoagulancií v moderní flebologické praxi ao bezprostředních vyhlídkách na jejich použití.

Sergey Mikhailovich Markin, Ph.D. Vedoucí Phlebologického centra Klinické nemocnice Ruské akademie věd (Petrohrad) uvedl zprávu: „Existuje stále prostor pro tradiční chirurgické metody pro léčbu křečových žil v moderní realitě?“

Reported by Ph.D. Markin S.M. (Petrohrad)

Realita současnosti je taková, že ambulantní minimálně invazivní techniky pevně vstoupily do každodenní praxe flebologů a staly se zlatým standardem v léčbě křečových žil. Ve srovnání s klasickou chirurgií mají následující nepopiratelné výhody:

  • Nízká invazivita.
  • Možnost ambulantní popravy.
  • Místní anestezie.
  • Zachování zdravotního postižení.
  • Security.
  • Prokázaná účinnost.

V roce 2013 doporučení pro léčbu křečových žil uvedla, že termoblitrační techniky měly následující technická omezení:

  • spletitý průběh a velká velikost žíly;
  • zdvojnásobení kmene nebo aplazie fragmentů kmene, povrchové umístění safenózní žíly;
  • aneuryzmatická expanze žíly;
  • přítomnost několika přítoků ústí.
Nanovein  Křečové žíly ustoupí! Vyložte žíly, pak ležel na zádech a na samém konci

Praktické zkušenosti byly získány při používání metodiky a stejné dokumenty doporučení ve vydání z roku 2018 neodkazovaly výše uvedené na absolutní kontraindikace pro termální obliteraci. Kromě toho se formuluje stále více omezení pro použití flebektomie v souvislosti se známým traumatismem a požadavkem na anestetické přínosy. Pro klasickou chirurgii při léčbě křečových žil tedy zůstává stále méně místa.

Sergei Mikhailovich věnoval své druhé poselství tématu: „neterminální netumescenční metody pro léčbu křečových žil“. Markin hovořil o současném stavu problematiky inovativních technik. V současné době, přinejmenším prozatím, v ruské a evropské praxi dochází k poměrně skromnému provádění těchto technologií, ale určité vyhlídky na tento směr jsou již patrné. V průběhu času je možné, že inovativní metody NTNT zaujmou své místo v léčbě křečových žil s ohledem na řadu výhod, které jsou jim vlastní.

Denis Aleksandrovich Borsuk, kandidát lékařských věd, předseda kontrolní komise National College of Phlebologists, vedoucí kliniky flebologie a laserové chirurgie (Čeljabinsk-Jekatěrinburg), uvedl zprávu: „Echo-řízená skleroterapie mikropěnových pecí pod nádechem. Klady a zápory. “

Reported by Ph.D. Borsuk D.A. (Čeljabinsk)

Denis Alexandrovich představil výsledky aplikace této techniky na své klinice, hovořil o technických vlastnostech postupu a vyhlídkách na rozšíření indikací pro metodu.

Artyom Jurijičič Semenov, kandidát lékařských věd, vedoucí moskevského inovačního flebologického centra uvedl zprávu: „Okamžitá endovaskulární léčba několika žilních poolů.“

Reported by Ph.D. Semenov A.Yu. (Moskva)

Pro moderní flebologickou praxi jsou zcela relevantní následující otázky: Kolik žilních bazénů je optimální pro současnou operaci, jaký je maximální počet bazénů pro endovazální intervenci? Současná endovaskulární léčba křečových žil uvnitř dvou nebo více žilních poolů má oproti zjevnému ošetření řadu zjevných výhod. Spory v tomto ohledu nicméně přetrvávají a poměrně široká skupina flebologů obhajuje postupnou léčbu takových pacientů. Na základě rozsáhlých zkušeností s těmito inovativními postupy (od roku 2011 do roku 2018) sdílel Artyom Yuryevich s diváky tajemství mistrovství. Dr. Semenov věnoval zvláštní pozornost těmto bodům v organizaci a provádění postupů:

  • Správný výpočet objemu podané tumescentní anestézie a množství použitého anestetika
  • Kompetentní posouzení podezření na ztrátu krve
  • Profesionální tým (zkušený chirurg a sonoassistant)
  • Přítomnost infiltračního čerpadla a zařízení pro tažení vlákna

V přítomnosti výše uvedených faktorů se i velké endovaskulární flebologické intervence stávají docela bezpečnými a pohodlnými.

Vladimír Vyacheslavovič Raskin, kandidát lékařských věd, přední flebolog z moskevského inovačního flebologického centra (Moskva), člen organizačního výboru konference, přednesl zprávu: „Anterolaterální přítok velké safénové žíly – relaps nebo pokračování nemoci. Co dělat? “

Zpráva Ph.D. Raskina V.V. (Moskva)

Vladimír Vyacheslavovich se zabýval poměrně složitým a diskutabilním tématem moderní flebologie. I ti nejlepší odborníci ve flebologii zaznamenali relapsy křečových žil s vývojem anterolaterálního přítoku velkého selhání safénové žíly po úspěšném vyhlazení největší safénové žíly. Vladimir Vyacheslavovich identifikoval hlavní důvody:

  • Anterolaterální přítok je embryo spojené s velkou safénovou žílou a vývoj jeho selhání je přirozeným průběhem nemoci.
  • Ponechání dlouhého pařezu velké safénové žíly po tepelném obliteraci může vést k častějším relapsům křečových žil v předním postranním přítoku
  • Rysy anatomie safeno-femorální anastomózy.
  • Dlouhé intervaly mezi ultrazvukem.
Nanovein  Jak léčit křečové žíly u mužů

Za účelem minimalizace možného relapsu nemoci a jejích důsledků by mělo:

  • Usilujte o zmenšení velikosti pařezu po tepelném zničení.
  • Proveďte okluzi přítoků i malého průměru pomocí pěny skleroterapie řízené ozvěnou v časném pooperačním období.
  • Kompetentně komunikujte s pacienty, i když je to klinicky úspěšný postup
  • Pozorování v pooperačním období, ultrazvukové monitorování 1krát ročně, včasná detekce.
  • Aktivnější taktikou je vyhlazení selhávající frontální žíly v raných stádiích, navzdory malému průměru – pěna (až 3 mm) / laser (4 až 5 mm).

Dmitrij Anatoljevič Fedorov, kandidát lékařských věd, přední flebolog v moskevském inovačním flebologickém centru (Moskva), uvedl zprávu: „První zkušenost s používáním laseru s vlnovou délkou 1940 Nm v Rusku (pilotní studie).“

Reported by Ph.D. Fedorov D.A.

Použití nového laserového přístroje Dmitrije Anatolyeviče bylo podnětem zprávami předních světových flebologů o úspěšném použití laserového záření 1920 Nm při léčbě křečových žil. Lasery s vlnovou délkou 1920 a 1940 Nm, stejně jako dnes populární 1470 Nm, absorbují vodu. V tomto případě je záření s vlnovou délkou 1920 a 1940 Nm mnohem intenzivněji absorbováno vodou a hemoglobinem (podle experimentálních údajů je až 3krát intenzivnější než absorpce při 1470 nm). Tyto funkce vedou k následujícím efektům:

  • Pro nezbytnou akci na stěně žíly vyžaduje méně energie laserového záření, tedy méně energie.
  • Proud páry a plynu podporuje rovnoměrnější a intenzivnější účinek na žílu.
  • Výše uvedené účinky přispívají ke skutečnosti, že laserové vlákno je méně vystaveno přehřátí a karbonizaci.

Dr. Fedorov citoval první výsledky prvního ruského použití endovózního laseru s vlnovou délkou 1940 Nm. Pomocí tohoto laseru bylo operováno 32 pacientů (48 žilních bazénů). Intervence byly provedeny na základě soukromých klinik Niarmedik-Obninsk (Obninsk) a Flebologického centra Medical Innovation (Moskva). U všech pacientů bylo dosaženo cílové obliterace křečových žil. U řady pacientů byla laserová koagulace provedena v suprafasciálních řezech žil s dobrým kosmetickým výsledkem. Nemáme tedy jen další vlnovou délku, která je lépe absorbována vodou ve žilové stěně, ale zásadně nový multifaktoriální fyzikální účinek na žilní stěnu. Primární výsledky, které jsme získali, a úspěšné zkušenosti zahraničních kolegů pracujících s novým laserem již naznačují možné vyhlídky na jeho použití. K využití plného potenciálu nové technologie je třeba serióznější argumentace, další pozorování výsledků léčby a rozšíření praktické aplikace této techniky.

Marina Yurievna Demekhova, chirurg-flebologka sítě lékařských center REACLINIC. (Petrohrad) uvedl zprávu: „Edematózní syndrom.“ Marina Yurievna vyprávěla o specifikách klinických projevů, přístupech k diagnostice a léčbě edémového syndromu v různých patologických stavech.

Sergey Nikolaevič Yakushkin, MD, PhD, kardiovaskulární chirurg, hlavní specialista Family Clinic (Moskva), vydal zprávu: „Moderní přístup k léčbě trofických vředů.“

Reported by Yakushkin S.N.

Sergey Nikolaevič, přední ruský specialista na léčbu žilních trofických ran, sdílel tajemství mistrovství. Dr. Yakushkin představil pro tuto patologii své vlastní, ověřené postupy a léčebné algoritmy.

Hovsep Petrosovich Mandzhikyan, přední kardiovaskulární chirurg, flebolog z oddělení cévní chirurgie klinické nemocnice A.K. Eramishantseva (Moskva) uzavřela událost zprávou: „Clacs – synergie skleroterapie a transkutánního laseru.“ Hovsep Petrosovich představil své vlastní zkušenosti s kombinovaným použitím transdermální laserové expozice a skleroterapie při odstraňování tělngiektáz.

Rád bych vyjádřil svou hlubokou vděčnost organizátorovi a motoru této nádherné konference, Khachatur Mikhailovich Kurginyan. Prezentace byly zajímavé, obsahovaly ducha moderní flebologie a výzvu k posunu vpřed, nikoli k zastavení.

Lagranmasade Česká republika