Kompresní syndrom dolní duté žíly

Nižší vena cava (zkráceně NPS) je jednou z velkých cév lidského oběhového systému, která přijímá asi 70% veškeré krve a je zodpovědná za krevní oběh dolních částí těla. Přes velký průměr, který částečně eliminuje pravděpodobnost zastavení krevního oběhu, může být tato žíla částečně blokována. V medicíně se tento stav nazývá syndrom komprese dolní duté žíly a je diagnostikován hlavně u žen během těhotenství. Porušení vodivosti NPS je doprovázeno žilní nedostatečností dolních končetin a může vyvolat řadu komplikací.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Příčiny patologie

Podle statistik trpí syndromem dolní duté žíly nejméně 70% těhotných žen s pozdním těhotenstvím. Hlavním důvodem tohoto jevu je zvětšení mechanického tlaku dělohy. NPS procházející tímto místem je vymačkávána pouze v určitých situacích: když těhotná žena leží na zádech a má specifickou strukturu dělohy, která „spadne“.

Výskyt syndromu dolní duté žíly neohrožuje každou těhotnou ženu. V medicíně bylo identifikováno několik faktorů predisponujících k této patologii:

  • vysoký průtok vody;
  • vícenásobné těhotenství;
  • velká velikost plodu;
  • obezita nastávající matky;
  • vrozené vady plodu (zvětšená hlava atd.).

Všechny tyto jevy znamenají výraznější stlačení všech vnitřních orgánů, včetně krevních cév umístěných poblíž dělohy.

Systémová onemocnění, která jsou doprovázena snížením elasticity žilních stěn, mohou také ovlivnit riziko komprese syndromu dolní duté žíly u těhotných žen. Mezi ně patří:

  • změna pojivové tkáně (dysplazie), díky níž existuje riziko aktivnějšího přemístění dělohy v břišní dutině;
  • Rhesusův konflikt matky a dítěte, který často vede k tvorbě krevních sraženin v oběhovém systému matky;
  • diabetes mellitus, který zvyšuje riziko trombózy a ovlivňuje pružnost žilních stěn;
  • hypertenze, proti které je zvýšené riziko trombózy IVC;
  • chronická onemocnění kardiovaskulárního systému doprovázená poklesem krevního tlaku, poruchami srdečního rytmu;
  • vegetovaskulární dystonie, postupující na pozadí poklesu krevního tlaku a zhoršení přítomnosti NSAID;
  • zvýšená viskozita krve, která vyvolává zpomalení průtoku krve v cévách a zvyšuje riziko LPS trombózy.

Také lidé s chronickým onemocněním varixů dolních končetin, které je doprovázeno trombózou, mohou trpět syndromem dolní duté žíly. Navzdory skutečnosti, že průměr IVC umožňuje krevním sraženinám pohybovat se téměř neomezeně ve směru toku krve, v kombinaci s tlakem vytvářeným dělohou, může to vést k úplnému zablokování lumenu cévy.

Vzhled syndromu dolní duté žíly někdy není spojen s těhotenstvím. Může být vyvolán nádorovými procesy střev, dělohy a přívěsků, echinokokovými cystami v játrech.

Příznaky

Klinické příznaky komprese dolní duté žíly během těhotenství se projevují v druhé polovině těhotenství. S více těhotenstvím a polyhydramniemi může dojít ke kompresi cév dříve, přibližně od 15 do 22 týdnů. Syndrom dolní duté vany je charakterizován náhlým zvýšením nepříjemných příznaků, které ukazují na snížení krevního tlaku:

  • zvýšení závratě;
  • pocit ucpaných uší;
  • svalová slabost;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • zvýšená srdeční frekvence.
Nanovein  Je pro křečové žíly nutná operace nohou

Jedním z běžných příznaků komprese NPS je jasně hmatatelná pulsace v břiše, která se kryje se srdeční frekvencí.

K posílení příznaků NSAID dochází, když žena leží na zádech. Po změně polohy se rychle projeví známky patologie.

S komplikovaným průběhem syndromu dolní duté žíly a překrytím lumenu o 70% nebo více se symptomy nedostatečného krevního oběhu stávají systémovými. Kromě dříve popsaných příznaků může být žena narušena nevolností, pocitem zúžení hrudníku, ztmavnutím očí a blednutím kůže. Tento stav je doprovázen studeným potem a nekontrolovaným vzrušením (někdy strach ze smrti).

Metody diagnostiky

K potvrzení syndromu dolní duté žíly se používají laboratorní a instrumentální studie. Během diagnózy je důležité nejen identifikovat syndrom a určit jeho stupeň, ale také stanovit lokalizaci místa cévy, které se ukázalo jako stlačené.

Pokud máte podezření na vývoj syndromu dolní duté žíly, studie začíná instrumentálními postupy:

  • Rentgenové studie krevních cév – flebografie a angiografie. Vzhledem k pravděpodobnosti negativního účinku na plod se tyto metody používají pouze v případě, že jiné účinné metody pro diagnostiku syndromu dolních vena cava nejsou dostupné, a pouze v posledním třetím trimestru těhotenství. Díky použití kontrastních řešení na obrázcích jsou jasně viditelné neproniknutelné části žil.
  • Ultrazvuková diagnostika krevních cév – Dopplerův ultrazvuk. Používá se v jakékoli fázi těhotenství a je považován za jeden z nejinformativnějších postupů. Během studie může lékař prozkoumat zúžené části cévy a určit stupeň překážky.
  • Počítačová flebografie je přesnější a informativní metoda radiační diagnostiky pomocí kontrastních látek. Stejně jako klasické radiografické metody se v prvním a druhém trimestru těhotenství nepoužívá pro syndrom dolních dutých žil.

Pokud u těhotných pacientů existují známky hypoxie plodu, je srdeční aktivita dítěte monitorována kardiotocografií a fonokardiografií.

K určení příčin vývoje syndromu dolní duté žíly se provádí laboratorní diagnostika. Účelem výzkumu je zjistit složení krve a identifikovat skryté příčiny patologie. K tomu proveďte obecné a biochemické testy krve a moči, koagulogram.

Nanovein  Bolesti u žen

Léčba

Při nekomplikovaném průběhu syndromu dolní duté žíly u těhotných žen se používá čekací taktika a prevence rozvoje patologie. Ženám se doporučuje od druhého trimestru těhotenství, aby se vyhnuly ležení na zádech. Je žádoucí spát a odpočívat na levé straně a položit polštář mezi nohy.

Léčba syndromu dolní duté žíly je zahájena za přítomnosti intenzivních příznaků, které se projevují v poloze sedící nebo stojící. Základem terapie jsou léky, které podporují ředění krve a posilují krevní cévy:

  • Warfarin ve formě tablet;
  • Fraxiparin ve formě injekcí;
  • Curantyl ve formě tablet;
  • vitamínové komplexy Aevit nebo Ascorutin.

V případě onemocnění, která provokují vývoj syndromu dolní duté žíly (křečové žíly, novotvary, cévní onemocnění), jsou s léčebným procesem spojeni lékaři odpovídajících specializací. Pokud je možné konzervativním způsobem zvládnout primární zdroj problému, pacient si vybere léky podle svého stavu.

Zvláštní pozornost je věnována výživě u dolního vena cava syndromu. Výrobky, které zlepšují stav krevních cév, jsou zavedeny do pacientovy stravy:

  • obilniny na bázi obilovin, obilný chléb, obilniny;
  • brokolice, cuketa, dýně, mrkev;
  • kiwi, hrozny, rybíz a ostružiny, citrusové plody;
  • kuřecí játra, kuřecí a krůtí filé, bílé ryby s nízkým obsahem tuku;
  • olivový olej.

Doporučuje se, aby pacienti s SSNPV omezili příjem soli, opustili špatné návyky, zvýšili stres a akce, které vyžadují napětí přední břišní stěny.

Pokud se objeví příznaky nasvědčující komplikacím a léčba konzervativními metodami nevede ke zlepšení, doporučuje se radikální metody eliminace problému s průchodností dolní duté žíly. Indikací jejich chování je zvýšení záchvatů syndromu, příznaky akutní trombózy IVC, hrozba tromboembolismu (plovoucí trombus) a narušení dodávky krve do břišních orgánů.

Výběr metod závisí na tom, proč se patologie vyvinula:

  • během těhotenství se provádí nouzový císařský řez, po kterém následuje prevence trombózy a plicní embolie;
  • s trombózou NPS se provádí trombektomie;
  • s chronickou trombózou IVC se provádí balónková dilatace a stentování cévy.

Kontraindikace chirurgického zákroku jsou akutní infekční procesy, nedávné mrtvice, srdeční infarkty a těžké krvácení.

Aby se předešlo komplikacím NSAID, doporučuje se pacientům s predispozicí k tomuto onemocnění sledovat jejich zdraví a vyhýbat se stresu na přední břišní stěně. Aby nedošlo k tomuto syndromu, doporučuje se léčit patologické stavy, které mohou vyvolat syndrom komprese NPS, a pokud existuje nejmenší podezření na vznik nemoci, poraďte se s lékařem.

Lagranmasade Česká republika