Křečové žíly v pánvi během těhotenství (2)

Přibližně u 20 až 40% žen se vyvine křečové onemocnění během těhotenství. Ve většině případů je proces lokalizován na nohou.

Ovlivněny jsou však také žíly pánevních orgánů, vulvy a vagíny, konečníku a dokonce i břicha, hýždí a mléčné žlázy. Ze všech epizod křečových žil v průběhu těhotenství 30% představuje křečové žíly pánevních orgánů.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Příznaky žilních varixů během těhotenství

Příznaky křečových žil pánve během těhotenství v počátečním stádiu, tj. V časných stádiích, se neobjeví. Patologie však má tendenci postupovat. Se zvyšujícím se gestačním věkem a objemem dělohy se pánevní křečové žíly začínají projevovat příznaky jako:

  • bolest v perineu, zhoršená během pohybu;
  • pocit „prasknutí“ v pánvi a genitáliích;
  • svědění a otok vnějších genitálií;
  • různé poruchy močení.

Žilní pánevní křečové žíly během těhotenství, foto níže:

Příčiny onemocnění

V důsledku četných pozorování těhotných žen bylo zjištěno, že křečové žíly v pánevních žilách se začínají objevovat od druhého měsíce těhotenství.

Hlavní příčinou křečových žil pánve u žen během těhotenství je změna hormonálních hladin v důsledku těhotenství. V prvním trimestru těhotenství se hormon progesteron zvyšuje rychlým tempem, což má při nedostatku estrogenu (porušení hormonální nerovnováhy) relaxační účinek na žilní stěny.

V důsledku toho se snižuje tón cév pánevních orgánů: děloha, pobřišnice a močový měchýř.

Doprovodné faktory, které během těhotenství vyvolávají křečové žíly, jsou:

  • onemocnění spojená s hormonální nerovnováhou ve stavu před těhotenstvím;
  • zvýšení objemu krve v důsledku samotného těhotenství;
  • zvýšený tlak v žilách.

V pozdním těhotenství může zvětšující se děloha způsobit stlačení retroperitoneálních žil. Vzácné příčiny pánevních varikózních žil zahrnují vrozené vaskulární anomálie a dříve přenášenou trombózu pánevních žil.

Jaké je nebezpečí křečových žil malé pánve během těhotenství?

Onemocnění křečových žil samo o sobě během těhotenství a přirozeného porodu není kontraindikací. Preventivní opatření a metody konzervativní léčby mohou výrazně snížit riziko komplikací, které ve skutečnosti představují skutečné ohrožení života těhotné ženy a plodu.

Komplikace, které mohou nastat u křečových žil malé pánve, jsou akutní tromboflebitida (zánět) žil malé pánve a krvácení z patologických žil.

Akutní tromboflebitida se projevuje zvýšením perineálních žil, které jsou ztuhlé a bolestivé. Když se cítí, jsou definovány jako husté svazky. V perineu je pociťována silná bolest, kůže se zanítí a bobtná. Na pozadí zánětlivého procesu je zaznamenána obecná neklid: slabost, horečka až do 38 °.

Otázka potratů varixy pánve obvykle není nastolena. Díky udržovací terapii se těhotným ženám podaří bezpečně vydržet a mít dítě.

Samotné těhotenství s křečovými žilami však může být komplikováno takovými projevy, jako je placentární narušení, předčasné vypuštění plodové vody. Samotný proces porodu může být komplikován slabostí práce, krvácením.

Léčba pánvových varixů je zaměřena na eliminaci příznaků nemoci, bolesti v genitáliích, dolního břicha. Od prvního trimestru těhotenství se u všech žen projevuje kompresní punčochové zboží – lékařské punčocháče s vysokým stupněm komprese.

Terapeutický účinek úpletu lze zvýšit pomocí speciálních válečků, které by měly být aplikovány na ústa velké safénové femorální žíly nebo na pánevní fosílii.

Počínaje druhým trimestrem se pro těhotnou ženu předepisují flebotonizační léky:

  1. "Eskuzan" – 12 kapek 3x denně;
  2. "Diosmin", "Flebodia 600" – 1 stůl. jednou denně. 2 až 3 týdny před narozením je léčivo zrušeno;
  3. „Venoruton“ – 1 karta. 2krát denně;
  4. "Troxevasin", "Troxerutin" – 1 stůl. 2krát denně.

Po týdnu vyhodnoťte terapeutický účinek. S pozitivním výsledkem jsou žíly involucí. Při absenci pozitivního účinku lze injekční ošetření opakovat, dokud není dosaženo.

Léčba tromboflebitidy pánevních žil se provádí ambulantně. Pacient musí dodržovat odpočinek mimo postel, postižené oblasti jsou léčeny léky, které mají protizánětlivé a analgetické účinky, například „Voltaren“ pro zmírnění bolesti.

Během prvních dvou dnů by měly být studené obklady aplikovány na perineální oblast nebo ošetřeny studenou vodou ze sprchy.

S krvácením, které se otevře, se zastaví blikáním cév. Při existujícím riziku krvácení během porodu se porod provádí císařským řezem. V ostatních případech se doporučuje přirozený porod.

Prevence možného krvácení zahrnuje: denní chladnou sprchu na perineu, kompletní sexuální odpočinek, nošení pohodlného spodního prádla a lékařské kompresní punčocháče.

Ve většině případů pánevní křečové žíly po těhotenství přecházejí samostatně, avšak v 10% případů po porodu toto onemocnění přetrvává.

Užitečné videa

Dozvědět se, jak zabránit vzniku křečových žil v těhotenství – říká chirurg, flebolog A. B. Komarov:

Křečové žíly pánve během těhotenství

Během prvního těhotenství a v mnoha případech s druhým jsou během těhotenství často pozorovány křečové žíly malé pánve. Tento jev je pozorován u 50% žen, takže se toto onemocnění považuje za běžné. Těhotné ženě přináší mnoho nepohodlí, způsobuje bolest a nepohodlí a také způsobuje těžké krvácení během porodu. Nebezpečí nemoci spočívá ve skryté progresi. Na rozdíl od žilní expanze na koncích, které jsou snadno identifikovatelné vizuálně, je tento druh charakterizován pouze bolestí a nepohodlím.

Příčiny onemocnění

Při pečlivém sledování těhotných žen bylo zjištěno, že křečové žíly pánve během těhotenství začínají 2 měsíce vývoje dítěte. To opět dokazuje, že hlavní příčinou výskytu není tlak dělohy, který se zvětšuje, ale hormonální změny. V prvním trimestru se hormon progesteron významně zvyšuje, což má při nedostatku estrogenu relaxační účinek na žíly a krevní cévy. V důsledku toho se tón krevních kanálů v pánevních orgánech snižuje. Jiné příčiny výskytu:

  • narušené hormonální pozadí;
  • zvýšený průtok krve během těhotenství;
  • zvýšený tlak v žilách;
  • žilní nedostatečnost;
  • genetická predispozice;
  • předchozí potraty, potraty a porod;
  • zánět chronické povahy;
  • nadváha;
  • těžká fyzická práce;
  • sedavý životní styl;
  • kouření.
Nanovein  Jak rozmazat nohy během těhotenství z křečových žil

Patologie se může vyvíjet na pozadí práce.

Kromě toho může být během těhotenství faktorem, který tento jev vyvolává, prodloužený interval snižování plodu až na spodní část pánve a porodu. Stojí za zmínku, že ženy, které trpí křečovými žilami nohou nebo rukou, jsou náchylnější k této nemoci než ostatní. Ohroženi jsou také sportovci, jejichž činnosti často vyžadují zvýšenou fyzickou aktivitu.

Příznaky a příznaky

Je velmi obtížné zjistit přítomnost pánevních varixů u těhotných žen, protože neexistují žádné vnější projevy tohoto onemocnění. Ženy často ospravedlňují bolest v podbřišku změnami v těle a růstem dítěte, ale to je zásadně špatné. Křečové žíly malé pánve během těhotenství mohou být také asymptomatické nebo se projevují jako řada dalších nemocí, s nimiž lze snadno zaměnit. Projev nemoci je vždy individuální, ale je obvyklé rozlišovat několik zavedených základních příznaků:

  • bolení nebo tažení bolestí v podbřišku vyzařujících do slabiny a dolní části zad;
  • bolest při stresu nebo fyzické aktivitě, změny teploty;
  • pocit těžkosti v perineu;
  • bolest a nepohodlí na intimním místě během a po sexuální aktivitě;
  • potíže s močením;
  • otoky nohou;
  • vizuálně detekovatelné uzly v hýždě, perineum;
  • zvýšení objemu sliznic.

Je nemožné úplně léčit křečové žíly. Jakákoli terapie je zaměřena na odstranění nepříjemných příznaků, pro boj s relapsem je nutná následná kontinuální léčba.

diagnostika

Těhotenství významně zužuje škálu možných a přípustných studií, proto přítomnost klinických projevů onemocnění vyžaduje konzultaci a vyšetření se specializovaným odborníkem – flebologem. Nejprve je pacientovi předepsáno ultrazvukové dopplerografické vyšetření pánevních cév. Tato metoda výzkumu vám umožní studovat a určit stav krevních cév a prokázat porušení uteroplacentálního oběhu. Křečové žíly jsou často detekovány během rutinní ultrazvukové diagnostiky, což pomáhá vyhnout se komplikacím, protože je včas detekována. Těhotné ženě je navíc předepsán ultrazvuk močového měchýře, vaječníků a dělohy, nitroděložní flebografie (pokud je to nutné) a laparoskopie (je mimořádně vzácné, pokud je nutné vyloučit související nemoci v intimní zóně).

Léčba pánevních varixů během těhotenství

Po důkladné diagnóze a potvrzené diagnóze je pacientovi předepsána léčba, která je zaměřena na eliminaci bolesti břicha a genitálií. Výběr terapie je vždy individuální, takže je obtížné vytvořit společný léčebný komplex. Od prvního trimestru se všem těhotným ženám doporučuje nosit spodní prádlo vyrobené z kompresních materiálů, pletené punčocháče, které zvyšují krevní oběh v končetinách a pánevních orgánech. Obecná doporučení jsou stanovena: chůze, kontrastní sprcha, ležení se zvednutými nohami atd. Kromě toho jsou povinné požadavky:

Dávkovaná fyzická aktivita je velmi užitečná pro nastávající matky.

  • stravování;
  • použití místních mastí proti varixům;
  • užívání léků (pouze podle pokynů lékaře);
  • použití nesteroidních protizánětlivých léčiv pro silnou bolest;
  • mírná fyzická aktivita.

Pro odstranění stagnace jsou pacientovi předepsány kurzy gymnastických cvičení. Rovněž celkový stav je pozitivně ovlivněn plaveckými a horolezeckými schody. V mnoha případech lékaři předepisují pacienty s venotonickými léky, které nemají vedlejší účinky a nepoškodí matku a dítě. Patologické případy komplikací nebo nestandardních projevů vyžadují chirurgický zákrok.

Co je nebezpečné?

Křečové žíly během těhotenství jsou běžným a nebezpečným jevem. Před porodem nebo plánováním dítěte se ženě doporučuje podstoupit kompletní vyšetření cévní sítě a oběhového systému. Důležitým aspektem při léčbě tohoto onemocnění je včasnost. Křečové žíly jsou snadno ovlivněny v prvních fázích vývoje, kdy žíly neztratily svou pružnost. Akutní tromboflebitida a krvácení z patologických žil se může stát nebezpečnou komplikací varixů u těhotných žen. Tyto patologie negativně ovlivňují stav pacienta a způsobují neustálé bolesti, nepohodlí a pocit pálení v pánevních orgánech. Kromě toho je těhotenství s křečovými žilami komplikováno placentárním narušením a předčasným odtokem plodové vody, jakož i možným prasknutím krevních cév a žil během porodu.

Prevence

Zvláštní pozornost by měla být věnována zdraví žen, které jsou geneticky predisponovány k varixům a těm, které se zabývají sportem. Pravidelná diagnostika stavu krevních cév před porodem a před těhotenstvím eliminuje výskyt patologií a komplikací. Dodržování stravy a zdravého životního stylu, odstranění špatných návyků pozitivně ovlivní celé období těhotenství. Užitečné bude mírné fyzické namáhání, chůze a vzdání se těsného a nepohodlného oblečení.

Křečové žíly malé pánve během těhotenství: rozpoznejte a neutralizujte!

Co je těhotenství? Nejedná se pouze o radostné očekávání zrození nového života, ale také o spouštěč pro zhoršení chronických onemocnění a vznik nových bolestivých stavů.

Křečové žíly pánve během těhotenství nejsou v žádném případě vzácným jevem, který je plný mnoha nepříjemných až tragických komplikací.

Popis a prevalence

Křečové žíly malé pánve, nebo jak se také nazývá – pánevní křečové žíly, jsou zaznamenány u 30% primiparous žen a v 50% případů s opakovaným těhotenstvím.

S tímto onemocněním se pánevní žíly přestávají vyrovnávat se svou hlavní funkcí – odtok žilní krve, která následně v cévách stagnuje. Na pozadí stagnujících jevů se cévy rozšiřují, jejich stěny ztrácejí pružnost a elasticitu – objevují se křečové žíly.

Není snadné odhalit toto onemocnění během těhotenství: konec konců je většina symptomů nespecifická a je vysvětlena změnami v těle těhotné ženy. Skutečná incidence pánevních křečových žil během těhotenství proto zůstává velkou otázkou.

Je známo, že ve většině případů může nemoc po porodu sama o sobě zmizet. Přibližně u jedné z deseti žen však přetrvává i po narození dítěte a při každém novém těhotenství se zhoršuje.

Příčiny a rizikové faktory

Důvody nástupu nebo zhoršení nemoci během těhotenství jsou:

  • Mechanické stlačení pánevních žil rostoucí dělohy. Tento faktor hraje roli ve výskytu tohoto onemocnění ve třetím trimestru těhotenství. V tomto případě jsou cévy stlačeny, částečně zúženy a nemohou již plně plnit funkci odtoku krve.
  • Zvýšení množství cirkulující krve v těle těhotné ženy. Je známo, že v průběhu těhotenství se množství celkového objemu krve zvyšuje o 40%. Pokud měla žena původně náchylnost k žilní nedostatečnosti, je pravděpodobné, že chlopně v jejích žilách nebudou schopny zvládnout zvýšené zatížení, což nakonec povede ke křečovým žilám.
  • Změna hormonálních hladin v těle budoucí matky. Tato teorie byla potvrzena, protože u některých pacientů se jevy varixů pánve zaznamenávají již v prvních měsících těhotenství, kdy nedochází k významnému zvýšení objemu krve a děloha ještě není tak velká, aby komprimovala krevní cévy.

Od prvních dnů těhotenství však ženské tělo začíná produkovat obrovské množství hormonů, které vyvolávají relaxaci cévních stěn a vedou k patologické expanzi žil, žilní nedostatečnosti a křečovým žilám.

Těmito ženami, které s větší pravděpodobností vydělávají pánevní křečové žíly, jsou:

  • mít vrozené abnormality dělohy (ohyb dělohy);
  • geneticky predisponované k žilní nedostatečnosti a křečovým žilám;
  • dříve byly těhotné a porodily;
  • trpí chronickou adnexitidou;
  • vážit příliš mnoho nebo přibírat příliš mnoho během těhotenství;
  • vést nezdravý životní styl: kouřit a trochu se pohybovat;
  • nuceni trávit většinu dne sezením nebo sezením na pracovišti.

Formy onemocnění

  • křečové žíly vulvy a perineum – s tímto typem nemoci můžete detekovat vnější příznaky nemoci;
  • Syndrom žilní kongesce pánve – neexistují žádné příznaky nemoci, které by bylo možné detekovat externím vyšetřením
  • primární – vyskytuje se v důsledku platební neschopnosti žilních chlopní a poprvé se objevuje během těhotenství;
  • sekundární – nástup nemoci přímo nesouvisí s těhotenstvím, vyplývá z dříve predisponujících podmínek a nemocí
  • celkem – v celé pánvi je ovlivněno množství žilních plexů
  • částečné – jsou postiženy jednotlivé lodě

Nebezpečí a komplikace

Jaká je nebezpečí varixů a jiných žil pánevních orgánů během těhotenství? Specifické komplikace varixů pánevních varixů, které se mohou vyskytnout pouze u těhotných žen, jsou potenciálně nebezpečné pro budoucí matku i plod, který nese:

  • Tromboflebitida a tromboembolismus – zánět žil postižených křečovými žilami, v důsledku čehož se mohou tvořit tromby. Krevní sraženiny zase mohou ucpat cévu a tím blokovat plné zásobení krve placentou – to povede k fetoplacentální nedostatečnosti a fetální hypoxii.
  • Ruptura žil během porodu, což může vést k život ohrožujícímu krvácení.
  • Potrat a předčasný porod v důsledku nižšího průtoku krve v systému matka-dítě.
  • Nemožnost přirozeného porodu kvůli vysokému riziku vnitřního nebo děložního krvácení.

Příznaky křečových žil a diagnóza

Během těhotenství je velmi obtížné detekovat křečové žíly pánevních žil – budoucí matky jsou ochotny vysvětlit všechny nepříjemné příznaky svou „zajímavou polohou“ a často si prostě nevšimnou alarmujících signálů:

  • Bolest v dolní části břicha, která se šíří do slabiny a dolní části zad. Bolest se po sexu zesiluje, s nejmenší podchlazení a prodlouženým postavením na nohou.
  • Zvýšení objemu výtoku sliznice z pochvy.
  • Pocit těžkosti a plnosti v podbřišku a v perineu.
  • Problémy s močením – pro ženu je těžké jít na záchod a po močení má stále pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
  • Příliš rychlý přírůstek hmotnosti v časných stádiích těhotenství, spolu s dalšími příznaky, také ukazuje na pravděpodobnost vývoje pánevních varixů.
  • U křečových žil vulvy a perineu v genitální oblasti, na vnitřních stehnech a mezi hýždě se mohou objevit vaskulární uzly, cévní hvězdičky a modrý věnec se mohou projevit.

Konečnou diagnózu může stanovit pouze lékař na základě údajů z instrumentálních studií. Během těhotenství je vhodnější použít takové diagnostické metody, které nepoškozují dítě – ultrazvuk a Dopplerův ultrazvuk. Jiné, přesnější diagnostické postupy (včetně tomografie) se používají pouze jako poslední možnost k objasnění diagnózy.

terapie

Během těhotenství nelze léčit varixy pánevních varixů, ale můžete je udržet pod kontrolou a zabránit zhoršení patologického procesu v žilách. K tomu se používají konzervativní a většinou nrogové způsoby léčby. Chirurgická léčba pánevních křečových žil během těhotenství se téměř nepraktikuje kvůli vysokému riziku pro plod.

  • Fyzická aktivita: denní procházky a lékařská cvičení, aby se zabránilo přetížení v oblasti pánve.
  • Terapie po těle: lehněte si nohama nahoru tak často, jak je to možné.
  • Strava: zahrnutí velkého množství potravin bohatých na rostlinné tuky a vlákninu do stravy.
  • Vodní procedury: kontrastní sprcha denně, vyhýbejte se procedurám s horkou vodou.
  • Kompresní úplet: podle pokynů lékaře, noste neustále.
  • Je rozumné používat místní masti proti varixům (Venoruton, Troxevasin) pouze s vnějším projevem příznaků žilní nedostatečnosti v perineu a vulvě.
  • Léková terapie by měla být používána pouze podle pokynů lékaře. Existuje celá řada flebotonických léků, které jsou teoreticky bezpečné pro těhotnou ženu a její dítě (Phlebodia, Detralex), ale měl by je předepisovat pouze lékař s ohledem na zdravotní stav pacienta.
  • Při silné bolesti je možné opatrně používat nesteroidní protizánětlivé léky.
  • Pokud existuje riziko hypoxie pro plod způsobené křečovými žilami, měl by lékař předepsat antihypoxika. Léčba se v tomto případě zpravidla provádí netrpělivě.

Preventivní opatření

Prevence křečových žil pánve během těhotenství zahrnuje:

  • Znalosti ženy o vlastnostech jejího těla před těhotenstvím. Pokud žena plánující početí zjistila příznaky nemoci, měla by tuto nemoc identifikovat a léčit před těhotenstvím.
  • Odmítnutí špatných návyků a změn životního stylu.
  • Užitečná fyzická aktivita pod heslem „Pohyb, nestůj ani sedni.“
  • Vyvarujte se těsného oblečení a vysokých podpatků.
  • Potřeba spát na jedné straně a s mírně zvednutými nohami.

Těhotná žena je zodpovědná nejen za sebe, ale také za toho, komu se rozhodla dát svůj život. To jí ukládá zvláštní odpovědnost, a to i ve vztahu k jejímu zdraví. Neškodný, podle samotné ženy, se symptom může stát alarmujícím signálem tělesné dysfunkce a možným zdrojem fyziologického stresu pro plod. Na to byste neměli zapomenout a pokusit se včas eliminovat všechny rizikové faktory, které ohrožují normální průběh těhotenství.

Lagranmasade Česká republika