Křečové žíly v těhotenství během císařského řezu

Těhotenství je tradičně zvýšeným rizikovým faktorem při vývoji křečových žil. Výskyt dilatačních žil u žen až do 90% případů se objevuje v raných stádiích těhotenství a blíže k porodu se významně zvyšuje průměr femorálních a velkých safénových žil.

Problém křečových žil během těhotenství je nemožnost chirurgického ošetření. Povolena je pouze konzervativní terapie, která zahrnuje místní venotonickou léčbu, terapeutická cvičení a kompresní pleteniny.

V důsledku toho dochází k samotnému porodu s existujícími křečovými žilami, které způsobují další obavy u žen před porodem.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Křečové žíly a porod: co lze očekávat?

Křečové žíly během těhotenství se často šíří do celého systému dolní duté žíly. Jsou ovlivněny žíly nohou, vagíny, hýždě, konečníku a pánevních orgánů.

V závislosti na jejím stavu se rozhoduje o otázce potřeby prenatální antikoagulační terapie.

Onemocnění varixů významně zvyšuje riziko možných porodních komplikací u těhotných žen, ale díky schopnostem moderní medicíny ve většině případů úspěšně prochází.

Takové podmínky u těhotné ženy, jako je tromboflebitida, hluboká žilní trombóza a plicní embolie, představují při porodu velké nebezpečí. Porod se provádí při nepřetržitém podávání heparinu a léků proti bolesti.

Ženy by měly být ve fázi těhotenství nainstalovány kava filtr, který zabraňuje migraci krevních sraženin do plicní tepny. Taktika řízení práce u křečových žil závisí na stavu ženy. Při komplikacích, které ohrožují život těhotné ženy, je položena otázka operativního porodu.

Jak se připravit na porod křečovými žilami?

  • kompresní punčochové zboží a cvičební terapie;
  • požití angioprotektorů;
  • lokální léčba venotoniky;
  • vitamínová terapie: C, kyselina nikotinová, vápník.

Od druhého trimestru těhotenství se ženám doporučuje používat prenatální obvaz, který sníží kompresi rostoucí dělohy na dolní duté žíle.

Režim těhotné ženy by měl být středně aktivní. Je zakázáno zůstat po dlouhou dobu ve vzpřímené a nehybné poloze.

Mezi preventivní opatření patří: mírná chůze a odpočinek ve vodorovné poloze se zvednutými nohami.

S křečovými žilami pánevních orgánů ke zmírnění bolesti, která se zvyšuje s růstem dělohy, musí ženy nosit kompresní punčocháče a na pánevní oblast aplikovat speciální latexové vycpávky. Spodní prádlo by mělo být volné, nikoliv mačkat žíly v dolním břiše.

Možné komplikace

Porod je velmi komplikovaný proces, který sám o sobě je plný možných komplikací. U křečových žil se riziko vzniku nebezpečných podmínek výrazně zvyšuje.

Patologické stavy, které se mohou objevit při porodu:

  • dřívější vypouštění plodové vody;
  • slabá pracovní aktivita;
  • narušení placenty;
  • masivní krvácení na výstupu z placenty a po porodu.

U genitálních křečových žil (například při porodu s křečovými žilkami stydkých pysků) se může krvácení otevřít kvůli traumatu (slzám), které se vyskytly během porodu. Nebezpečí krvácení spočívá nejen v masivní ztrátě krve, ale také v další trombóze.

Krevní sraženina se tvoří za přítomnosti tří faktorů: zhoršený průtok krve, poškození cévní stěny, zvýšená koagulace krve. S porodním traumatem u žen s křečovými žilami jsou tedy splněny všechny podmínky pro tvorbu krevních sraženin.

Jak probíhá dodávka?

Pokud ženy nemají lékařskou indikaci pro císařský řez, dochází k porodu přirozeně.

Pokud je to nutné, podle výsledků předběžných krevních testů může být ženě předepsána kapátko s heparinem 4 hodiny před narozením plodu a disagregovaná infuzní terapie, která začíná od prvního stadia porodu a pokračuje v postpartálním období.

Na nohou ženy při porodu musí být kompresivní punčochové zboží, aby se během pokusů zabránilo narušení mikrocirkulace krve.

S nástupem krvácení v období porodu nebo po porodu v důsledku traumatu na křečové žíly pánevních orgánů. Žena v porodu v anestézii odstraní obsah dělohy (sraženiny, zbytky placenty) a zraněná místa se sešívají. V případě potřeby jsou děložní cévy embolizovány.

Přirozeně nebo císařský řez – což je lepší?

U křečových žil se císařský řez stává predispozičním faktorem ke komplikacím křečových žil v budoucnosti. Riziko rozvoje trombózy a tromboflebitidy u otevřených poranění se zvyšuje desetkrát.

Onemocnění varixy nejen nezakazuje přirozený porod, ale naopak je přímým ukazatelem fyziologického porodu.

Prochází křečové žíly po porodu?

Křečové žíly po porodu nejčastěji přecházejí samostatně, zejména pokud jsou postiženy cévy pánevní oblasti a lepší systém vena cava.

Co se týče křečových žil dolních končetin, velká safénová žíla dolních končetin nepochybně klesá v průměru, což je doprovázeno zmizením příznaků nemoci, ale nevrací se do své původní velikosti.

A tento faktor predisponuje ve vývoji křečových žil v budoucnosti – s následným těhotenstvím, obezitou, sedavým životním stylem.

Ženy, které během těhotenství podstoupily křečové žíly, by si měly uvědomit, že jim hrozí riziko vzniku křečových žil. Proto by v budoucnu měli vést zdravý a aktivní životní styl, vyhýbat se dlouhodobému sezení a stání.

Užitečné videa

Jak nosit obvaz pro těhotné ženy:

Varikóza v děloze během těhotenství je nebezpečná

Křečové žíly dělohy jsou onemocnění, které se nejčastěji vyskytuje u žen v plodném věku. Toto onemocnění je také zjištěno během těhotenství a je zvláštním případem křečových žil. Dnes vám řekneme, proč jsou křečové žíly v děloze nebezpečné během těhotenství a jak je léčit.

Nanovein  Křečové žíly a mužská neplodnost jsou hlavně o varikózních varixech varlat

Příčiny křečových žil dělohy

Hlavním důvodem je dědičná patologie cévních stěn. Vědci objevili gen zodpovědný za funkci syntézy v těle fibrilárních proteinů elastinu a kolagenu. Gen je spojen s chromozomem X a je zděděn dětmi obou pohlaví. Dívky však mají dva chromozomy X, takže riziko získání genu je dvakrát vyšší.

Toto onemocnění je častější u žen také proto, že množství ženských pohlavních hormonů ovlivňuje syntézu elastinu a během hormonálních změn u žen se zvyšuje riziko křečových žil u žen.

Ostatní faktory pouze zhoršují příčinu. V případě křečových žil dělohy to jsou:

  • hormonální selhání různých etiologií;
  • obtížné narození;
  • těhotenství;
  • časté potraty;
  • užívání určitých steroidů (hormonální léky, perorální kontraceptiva);
  • stagnace krve v ovariální žíle;
  • chronické zánětlivé procesy;
  • zvýšený tlak v žilách pánve;
  • obezita;
  • zeštíhlující spodní prádlo a korzety;
  • hypodynamie;
  • vynucené držení těla po dlouhou dobu atd.

Během těhotenství je pozorováno několik faktorů najednou, což zhoršuje vrozenou patologii. Fyziologické mechanismy fungují během těhotenství, aby minimalizovaly riziko potratu.

Během tohoto období se koncentrace estrogenu v krvi snižuje a zvyšuje se množství progesteronu. Hormon zajišťuje připojení oplodněného vajíčka k endometriu dělohy a snižuje jeho tón. Hormon však uvolňuje nejen svaly dělohy, ale také stěny všech krevních cév.

Během těhotenství rostoucí plod zvyšuje tlak na vnitřní orgány, vymačkává žíly a způsobuje krevní stázi. Kromě toho se zvyšuje břišní tlak, narušuje sací funkce bránice, zvyšuje se zatížení ženského těla a zvyšuje se přetížení tekutin. Všechny tyto faktory vedou nejen k křečovým žilám dělohy, ale také k křečovým žilám nohou.

Během těhotenství se také zvyšuje průtok krve děloží a zátěž žíly. Tenké žilní stěny s konstantním zvýšeným pohybem krve jsou nataženy a kvůli nedostatku pružnosti se již nevracejí do své předchozí polohy. Lumen cév se zvětšuje a ventily žil přestávají plnit svou funkci.

Běžným problémem během těhotenství je zácpa. Je určen stejným progesteronem, který uvolňuje všechny hladké svaly v těle. Zácpa způsobuje zvýšení nitrobřišního tlaku a rozšíření žil.

Nejen u těhotných žen však existuje takový problém – narušení průtoku krve v důsledku úzkého, kompresního oblečení porušuje hemodynamiku žil, což může také způsobit křečové žíly. Křečové žíly dělohy jsou také pozorovány u velmi mladých žen – užívání perorálních antikoncepčních prostředků ovlivňuje syntézu pohlavních hormonů a nejen narušuje menstruační cyklus, ale během těhotenství také vyvolává varixy děložní. Křečové žíly způsobují anorgasmii, časté potraty. Ovlivňují také hladinu pohlavních hormonů.

Křečové žíly dělohy jsou často komplikovány průvodními patologiemi – změnou žil na děložním čípku a vaječníků.

Příznaky varixů děložního čípku


Varikóza děložního čípku je doprovázena následujícími příznaky:

  • opasek, bederní a silná bolest v podbřišku;
  • bolest doprovází sexuální aktivitu;
  • nepohodlí v oblasti třísel po fyzické námaze;
  • porušení cyklu;
  • pálení, bolest, při absenci patologie ledvin, během močení;
  • přecitlivělost vnitřní části pochvy;
  • výtok se stopami krve;
  • zvýšený průtok krve během menstruace;
  • hojný serózní výboj atd.

Pokud je bolest důsledkem fyzického stresu, vzpírání a není spojena s jinými gynekologickými chorobami, ale trvá dlouho, může to být diagnostický příznak varixů. Tyto bolesti zpravidla zmizí při užívání venotoniky a po odpočinku se zvednutými nohami.

Při poškození žil nejen dělohy, ale také perineálních žil, při komunikaci s děložkou, si můžete vizuálně všimnout konvexní žíly na stehnech, hýždě stydkých pysků.

Zákeřnost křečových žil spočívá v tom, že počáteční fáze onemocnění jsou obvykle asymptomatické a často ztrácí čas vede k závažnějším patologiím. Kromě toho příznaky křečových žil nejsou specifické a často se shodují s jinými komplexy symptomů. Včasná diagnóza může detekovat křečové žíly dělohy na samém začátku onemocnění.

Diagnostické testy na křečové žíly


Pro objasnění patologie gynekolog zkoumá, shromažďuje anamnézu, analyzuje a klasifikuje příznaky, předepisuje klinické testy. Dále může být předepsáno ultrazvukové vyšetření, které se provádí dvěma způsoby:

V prvním případě vlny ultrazvuku procházejí přední stěnou břicha a ve druhém případě dochází k ultrazvuku, když je vložen speciální převodník – senzor do genitálií. Tento typ výzkumu je bezpečný i v časném těhotenství a má skvělé diagnostické schopnosti ve srovnání s transabdominální metodou.
Pokud je během intravaginálního vyšetření zjištěna patologie žíly, lékař pošle ženu k flebologovi. Specialista může předepsat takové studie jako:

  • intrauterinní flebografie s kontrastním činidlem;
  • počítačová tomografie;
  • dopplerografie;
  • laparoskopie.

Tyto metody se nepoužívají během těhotenství, takže onemocnění je v tomto období natolik nebezpečné, že stav ženy stanoví určitá omezení pro provádění diagnostických postupů a pro použití terapeutických metod.

Podle výsledků souboru studií lékař vyvine léčebnou strategii, která zohlední všechny rysy stavu a související patologie.

Léčba křečových žil dělohy

Léčba křečových žil dělohy by měla být prováděna komplexně a ovlivňovat nejen příznaky, ale především příčinu nemoci.
K léčbě křečových žil se používají:

  • léčba drogami;
  • neléková terapie;
  • chirurgické léčebné metody.

Venotonika a flebotonika se používají při léčbě děložních varikózních žil: Troxevasin, Flebodia, Doppelherz, Detralex atd. U veterinářských varikóz dělohy se doporučuje užívat veterinární léky s antikoagulanty: Wessel Douay F, Aklotin, Agregal, Aciomiom Cardio, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom, Aciomiom Cardio
Křečové žíly způsobují krvácení dělohy, a pak jsou předepsána hemostatika: Menadion, Vikasol, Ditsinon atd. Je však třeba si uvědomit, že mohou způsobit tvorbu krevních sraženin.

Podívejte se! Připravili jsme pro vás video:

Léčba křečových žil dělohy během těhotenství je komplikována skutečností, že jmenování léků je omezeno kvůli vedlejším účinkům mnoha látek na tělo ženy a na plod. Proto jsou těhotné ženy během tohoto období nejčastěji předepisovány bez léků a mají na sobě speciální kompresní punčochové zboží pro těhotné ženy.
Non-drogová léčba zahrnuje:

  • fyzioterapie;
  • vodoléčba;
  • dietní terapie;
  • terapeutické cvičení.

Pokud konzervativní léčba nepřinese pozitivní výsledky, je předepsáno chirurgické odstranění dělohy, resekce vaječníkových žil. Po zákroku je pacientovi předepsána hormonální substituční léčba ke snížení příznaků umělé menopauzy. Moderní chirurgie používá laserové ošetření na křečové žíly. Používají se také minimálně invazivní metody:

  • radiofrekvenční ablace;
  • skleroterapie;
  • laserová ablace atd.
Nanovein  Endovenózní radiofrekvenční ablace (RFA) žil dolních končetin

Během těhotenství je chirurgická léčba kontraindikována. Někdy, podle svědectví těhotné ženy později, je předepsán císařský řez.

Komplikace děložních křečových žil

Pokud nemoc postupuje a léčebné účinky nejsou prováděny, mohou křečové žíly dělohy vést k:

  • k prasknutí žil;
  • způsobit krvácení z dělohy;
  • neplodnosti;
  • způsobit zánět reprodukčních orgánů;
  • inhibice (hypofunkce) vaječníků;
  • krevní sraženiny;
  • způsobit chronický břišní syndrom.

Žilní křečové žíly jsou během těhotenství nebezpečné, protože mohou vyvolat placentární nedostatečnost, krvácení. Pokud se vyskytnou příznaky křečových žil, měla by žena aplikovat metody prevence nemocí ještě před plánováním těhotenství.

Prevence patologie děložních žil

Jednoduchá preventivní opatření jsou zaměřena především na odstranění vnějších příčin patologie:

  • normalizace životního stylu;
  • vyloučení špatných návyků;
  • vyvážená výživa;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • dobrý odpočinek;
  • harmonizace sexuálních vztahů;
  • nošení preventivního kompresního punčochového zboží;
  • preventivní terapie (užívání venotonik a léků na ředění krve);
  • normalizace hmotnosti;
  • vyloučení traumatických situací atd.

Křečové žíly dělohy mají příznivou prognózu, jsou-li dodržena doporučení lékaře a jsou přijata preventivní opatření.

Stále si myslíte, že rychlé zbavení se křečových žil je obtížné?

Pokročilá fáze onemocnění může způsobit nevratné účinky, jako například: gangréna, otrava krví. Život člověka s pokročilým stádiem může být často zachráněn pouze amputací končetiny.

V žádném případě byste neměli začít s nemocí!

Doporučujeme přečíst článek Viktora Michajloviče Semenova, vedoucího Ústavu flebologie Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, lékaře lékařských věd Ruska.

Je možné porodit samostatně křečovými žilami

Únava nohou, doprovázená pocitem těžkosti, je zřídka vnímána jako poplašný zvonek. Při jmenování lékaře se pacient ocitne již s viditelnými projevy křečových žil, cévních „hvězd“ nebo obarveného vzoru větších žil.

U žen se první zjevné příznaky nejčastěji objevují ve druhém trimestru těhotenství v důsledku hormonálních změn a změn biomechaniky těla. Nastávající matky se obávají, zda je možné porodit křečovými žilami a jak může být nemoc pro nenarozené dítě nebezpečná.

Nejčastěji patologické změny ovlivňují žíly dolních končetin, ale s růstem plodu se mohou křečové žíly postupně „zvedat“ a zachycovat žíly vnějších pohlavních orgánů a dělohy. Míra progrese je velmi individuální, proto by těhotná žena s odhalenou patologií žil měla být sledována flebologem. Díky včasné detekci a léčbě křečových žil lze úspěšně omezit onemocnění, které může vážně zhoršit kvalitu života.

Formy onemocnění

Volba způsobu dodání v každém případě závisí na formě, stadiu a dynamice onemocnění. Pro posouzení současného stavu cév a rychlosti progrese onemocnění bude vyžadováno ultrazvukové vyšetření.

Změny křečových žil během těhotenství mohou ovlivnit:

  • Žíly dolních končetin;
  • Žíly vnějších genitálií a vagíny;
  • Žíly v oblasti třísel;
  • Děložní žíly.

Nejpříznivější prognóza pro pacienty, kteří na nohou objevili křečové žíly, zvláště se projevila poprvé. S obnovením hemodynamiky po porodu se stav žil obvykle zlepší s minimálním úsilím. S výhradou splnění lékařských předpisů a absence současných forem nemoci může pacient porodit sama, aniž by se obávala komplikací.

Složité případy jsou křečové léze žil slabiny, vnějších genitálií a vagíny. Vzhledem k anatomické příslušnosti k porodnímu kanálu jsou rizika poškození žil mnohem vyšší. V závislosti na rozsahu léze může lékař pacientovi umožnit porod nebo trvat na císařském řezu.

Křečové žíly na těle dělohy jsou přímou indikací k chirurgickému porodu.

V závislosti na závažnosti poškození žilních stěn v klinické praxi se rozlišuje 6 tříd vývoje patologie. Tato klasifikace se používá k výběru taktiky pro léčbu křečových žil mimo těhotenství a způsobu porodu.

  • Léze náležející do třídy 1 jsou přístupné pro lékařské ošetření a nejsou nebezpečné v procesu přirozeného porodu.
  • Změny varixů 2-4 tříd jsou podrobeny léčbě minimálně invazivními metodami. Rozhodnutí o možnosti porodu samo o sobě je stanoveno individuálně a v mnoha ohledech závisí na umístění patologicky pozměněných částí žil.
  • Žíly, jejichž porážka se odhaduje na stupně 5-6, podléhají pouze chirurgickému ošetření. Ve velké většině případů bude mít žena v práci plánovanou císařskou řez, protože možná trombóza nebo trauma do žil během porodu představují vážné ohrožení zdraví a života.

Léčba křečových žil se provádí mimo těhotenství, ve stadiu plánování nebo po porodu, pokud se křečové žíly vyvinou v procesu porodu dítěte. Během těhotenství se provádí konzervativní podpůrná terapie a prevence dalších komplikací. Těhotné ženy by si měly upravit stravu, pracovní dobu a fyzickou aktivitu. Doporučuje se používat kompresní prádlo. Třídu komprese a typ prádla volí lékař v závislosti na formě a stadiu onemocnění.

Existují také charakteristické komplikované a nekomplikované formy křečových žil. Nekomplikované křečové žíly nejsou nebezpečné pro matku a dítě. Žena může porodit sama, ale aby se usnadnily praskající pocity v žilách, musí být žena v porodu v kompresivních punčochách.

Složité křečové žíly – vážnější stav. Mezi možné důsledky onemocnění patří potenciálně fatální, zejména trombóza a tromboembolismus. V takových případech se doporučuje císařský řez, nevzniká ani otázka, zda je možné porodit sama.

Příprava na porod

Příprava na porod s diagnostikovanými křečovými žilami zahrnuje podpůrnou terapii, jejímž účelem je stabilizovat cévní tonus, eliminovat otoky a bolest. Ujistěte se, že budete sledovat krevní srážlivost, a se zvýšením tohoto ukazatele lékař předepíše antikoagulační léky, aby se zabránilo trombóze.

Pro zlepšení krevního oběhu v dolní části těla se těhotným ženám doporučuje:

  • Pěší turistika pohodlným tempem;
  • Spát se zvednutými nohami;
  • Mírně kontrastní sprcha;
  • Plavání

Během období porodu těhotné ženy s křečovými žilami se doporučuje nosit volné oblečení a pohodlné boty s nízkými podpatky.

Porod s křečovými žilami

Jakýkoli projev křečových žil znamená, že porodník by měl stav ženy při porodu léčit se zvláštní pozorností. Před porodem by měla žena v porodu nosit kompresivní punčochy nebo obvazovat nohy elastickými obvazy, aby zajistila normální krevní oběh. Ve většině případů můžete rodit s křečovými žilami samostatně, při porodu dochází bez komplikací, ale není vyloučena možnost nepředvídaných situací, kdy se musíte uchýlit k nouzovému císařskému řezu.

U komplikovaných křečových žil, zejména pokud jde o léze v oblasti genitálií, se původně plánuje císařský řez.

Křečové žíly jsou zákeřné a zdaleka neškodné, ale nebolí bezpečně vydržet a porodit zdravé dítě. Hlavní věc je pečlivě zvážit své vlastní zdraví a řídit se doporučeními lékařů.

Lagranmasade Česká republika