Laserová koagulace sítnice

Laserová koagulace sítnice oka je operace bez krve na sítnici, což je vytváření adhezí mezi sítnicí a choroidem umístěným pod ní. Vzhledem k nízké nemocnosti se intervence provádí ambulantně u pacientů jakéhokoli věku, včetně pacientů s kardiovaskulárními patologiemi.

Křečové žíly lze snadno odstranit bez chirurgického zákroku! K tomu používá mnoho Evropanů Nanovein. Podle flebologů jde o nejrychlejší a nejúčinnější metodu k odstranění křečových žil!

Nanovein je peptidový gel pro léčbu křečových žil. Je absolutně účinný v jakékoli fázi projevu křečových žil. Složení gelu obsahuje 25 výhradně přírodních léčivých složek. Za pouhých 30 dnů od užívání tohoto léku se můžete zbavit nejen příznaků křečových žil, ale eliminovat důsledky a příčinu jeho výskytu, a také zabránit opětovnému rozvoji patologie. Nanovein můžete zakoupit na webových stránkách výrobce.

Postup

Podstatou intervence je „přivaření“ sítnice k podkladovým tkáním vytvořením silné adheze. Sítnice je „svařována“ speciálními koagulačními lasery, které způsobují místní mikrobutany.

Operace se provádí v sedě. Délka intervence je 15-20 minut. Postup vypadá takto ve fázích.

  1. Instalace dilatačního roztoku zornice a anestetických kapek.
  2. Instalace tří zrcadlového objektivu Goldman. Umožňuje zaostřit laser na požadovanou oblast očí.
  3. Dopad na sítnici pomocí dvou laserů: nízkého příkonu, který se používá pro zaměřování, a vysokého příkonu, čímž se vytvoří komise. K vytvoření chorioretinální fúze, která brání oddělení sítnice, postačuje 3-5 řad laserových adhezí. Fúze se vytvoří během 10-14 dnů.

Pokud jde o bolest, jsou minimální. Lékaři varují, že bolest může nastat, když laser zasáhne určité oblasti oka, ale jsou spíše jako pocit mravenčení. Potvrzují to recenze pacientů, kteří mluví o nepohodlí, ale ne o bolesti. Nepohodlí je způsobeno jasným světlem štěrbinové lampy, potřebou opravit pohled v jednom bodě a nečinit zbytečná gesta.

Pokud je indikována koagulace velké plochy sítnice, postup se provádí v několika fázích.

Rehabilitace

Aby nedošlo k pooperačním komplikacím, je nutné dodržovat lékařská doporučení.

První den po srážení netěžte na oči, nepoužívejte kontaktní čočky, brýle.

Nanovein  Křečová chirurgie nebo ne

Na dva týdny:

  • vyloučit sůl ze stravy;
  • odmítají pít alkohol;
  • minimalizujte množství tekutiny, kterou pijete;
  • nosit sluneční brýle;
  • vštípte oči kapkami předepsanými lékařem.

Po celý měsíc jsou vyloučeny všechny typy fyzické aktivity, sporty spojené s náhlými pohyby, sklon. Také během tohoto období musíte odmítnout navštívit sauny a lázně, pláž.

Po koagulaci musí být oftalmolog vyšetřen nejprve každý měsíc, pak každé tři měsíce, pak každých šest měsíců.

Indikace a kontraindikace

  • retinální dystrofie (včetně věku);
  • vaskulární patologie žil;
  • oddělení sítnice;
  • trombóza centrální žíly nebo sítnicových větví;
  • angiomatóza (nadměrné množení krevních cév);
  • ruptura sítnice;
  • vysoká krátkozrakost;
  • diabetická retinopatie a patologie způsobená hypertenzí;
  • nádory sítnice (zlé a benigní).

Mnoho oftalmologů před laserovou korekcí předepisuje laserovou koagulaci pacientům s vysokým stupněm krátkozrakosti. Tento postup se také provádí u těhotných žen, aby se předešlo komplikacím během porodu. Faktem je, že s pokusy se zvyšuje riziko prasknutí sítnice. Pokud taková možnost existuje, může oftalmolog předepsat koagulaci sítnice těhotné ženy po dobu až 35–36 týdnů. K operaci je vyžadováno povolení nejen od oftalmologa, ale také od gynekologa.

V případě zakalení očního média, gliozy 3. a 4. stupně, krvácení na pozadí, tvorba nových cév na duhovce, zraková ostrost pod 0.1, laserová koagulace je kontraindikována. Je pravda, že tyto kontraindikace nejsou absolutní. Po příslušném ošetření je možný koagulační postup.

Výhody a nevýhody

Ukazatel rizika / účinnosti je nejvýznamnější při rozhodování o vhodnosti srážení laserem sítnicí.

V 70% případů po laserové „kauterizaci“ sítnice se zlepšuje vidění a riziko odloučení sítnice zmizí. Hned druhý den můžete začít vykonávat pracovní povinnosti. Je pravda, že člověk bude muset sledovat krevní tlak a vyloučit fyzickou aktivitu po celou dobu růstu nových tkání a krevních cév. Úspěšnost zákroku může posoudit pouze lékař, který během vyšetření periferního pozadí (každých 6 měsíců) sleduje výskyt nových zón degenerace sítnice.

Výhody

Laserová koagulace má několik výhod, včetně:

  1. bezkontaktní metoda expozice, při níž jsou rizika infekčních a jiných komplikací snížena na nulu;
  2. chybějící potřeba speciálního školení a dlouhodobého pobytu v nemocnici;
  3. použití lokální anestézie během koagulace, která vylučuje mnoho komplikací, které se mohou vyskytnout při celkové anestézii;
  4. možnost provedení postupu u lidí všech věkových kategorií, těhotných žen (do 35 týdnů);
  5. jednoduchost rehabilitačního období;
  6. bezbolestnost.
  • zlepšit krevní oběh a výživu sítnice;
  • zabránit jeho poškození;
  • zlepšit úlevu od fundusu;
  • odstranit nádorové formace;
  • eliminovat deformaci oční bulvy.
Nanovein  Druhy dermatitidy, klinický obraz, léčba

Komplikace

Má laserovou koagulaci a její komplikace. Častěji jsou nevýznamné, spojené s expozicí laserem, jsou dočasné. Například konjunktivální zarudnutí a otok rohovky, doprovázený zrakovým postižením, zmizí několik dní po zákroku a obnoví se vidění.

Pokud dojde k pooperačnímu zánětlivému procesu, předepíše odborník vhodné oční kapky (Tobrex a další). U některých pacientů je po koagulaci zaznamenán jev, jako je syndrom suchého oka. Nedostatečná tvorba slzných tekutin způsobuje pocit sucha, pálení a nepohodlí. Nepříjemné příznaky lze odstranit zvlhčujícími kapkami pro oči. V budoucnu, až budou funkce očních struktur plně obnoveny, nebude použití těchto prostředků nutné.

V ojedinělých případech, kdy je laser v rukou nešikovného specialisty, mohou nastat vážnější problémy. Pokud se na nesprávnou oblast aplikuje bodové popálení, dojde ke snížení vidění. Je také možné:

  • infekce spojivky;
  • zvýšený nitrooční tlak;
  • vývoj katarakty (zákal čočky);
  • změna tvaru čočky a duhovky;
  • zhoršené vidění za soumraku;
  • zakřivení obrysů žáka;
  • vzhled tmavých nebo světlých skvrn, jiné vady zorného pole;
  • krvácení sítnice, narušení zrakového nervu, oddělení sklivce (dochází, když nejsou koagulanty během zákroku správně aplikovány);
  • nezvratná ztráta zraku.

Recenze

Recenze těch, kteří podstoupili retinální koagulaci, jsou většinou pozitivní. Operace prakticky nezpůsobuje bolest a nepohodlí, nepředvídané komplikace. Někteří pacienti si během procedury stěžují na mírné brnění, závratě nebo nevolnost, ale tyto vedlejší účinky jsou krátkodobé.

Laserová koagulace je poměrně jednoduchá, účinná a méně traumatická metoda pro prevenci odloučení sítnice. A jedinými podmínkami pro úspěšný výsledek zákroku jsou vysoká profesionalita lékaře a implementace předepsaných doporučení pacientem ve fázi rehabilitace.

Lagranmasade Česká republika